女性支架内血栓形成发病率影响因素和对死

时间:2019-8-17 14:56:19来源:本站原创点击:

女性支架血栓形成(ST)的预测和临床结果还没有得到很好的调查。近日,心血管领域杂志InternationalJournalofCardiology上发表了一篇研究文章,该研究旨在确定经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的女性ST的预测因素及其对死亡率的影响。

研究人员纳入了26个DES随机试验的女性患者层面的数据,并进行汇总。研究人群根据有无ST进行分层。Cox比例风险模型被用来确定ST的预测因素,为了分析ST对死亡率的时间影响,ST作为时间更新协变量的Cox回归被用于分析。

例患者接受PCI并植入了支架,在3年的中位随访期间,明确ST发生为例(0.9%)。ST的立预测因素为年龄(HR每年降低为1.03,95%可信区间为1.0-1.05;P=0.)、糖尿病(HR为2.25,95%CI为1..99;P=0.)、就诊时非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)(HR为1.97,95%CI为1..75;P=0.)和支架直径(每3.76毫米减少的HR为3.76,95%CI为1..53;P=0.)。与无ST的女性相比,在前7天、8-30天以及超过30天因ST死亡的调整后风险比分别为.81(95%CI为68..47)、37.44(95%CI为17..98)以及3.54(95%CI为2..69)。

在这一大规模的妇女合并分析中,明确的ST较为罕见,但与死亡风险有关,其早期达到高峰,并随着时间的推移迅速减弱。年龄较小、糖尿病、NSTEMI和支架直径被认为是ST的预测因素。

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