静脉血栓栓塞症(VTE)为癌症患者的主要并发症，发生率为4%~20%，并且为导致死亡的原因。VTE包括深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PE)。癌症患者DVT的风险增加数倍，住院的癌症患者及正接受药物治疗的患者发生DVT的风险更大。基于人群的研究发现，癌症患者血栓形成的风险增加4.1倍，接受化疗的患者风险增加6.5倍。术后VTE是癌症患者院内死亡的主要原因，然而，对于术前VTE的患病率仍不清楚。

一项回顾性研究对例于至年接受腹盆腔肿瘤手术的患者的资料进行分析，

筛查发现术前VTE发生率为10.1％。有既往VTE病史的患者更可能发生术前DVT，而没有VTE的患者（42.9％比4.5％，p0.01）。先前VTE的相对风险为8.2[95％置信区间（CI）4.7-14.3]。年龄较大也与术前VTE有关。回归建模确定患者术前每5年增加一次DVT的可能性为1.24倍（相对风险1.24,95％CI1.09-1.42）。术前DVT患者更可能在术前1个月诊断出败血症（8.6％比1.6％，p＝0.04）。没有术后肺栓塞。术前DVT的并发症发生率较高（25.7％比13.2％，p＝0.）。

接受大型肿瘤手术的无症状患者术前DVT的患病率为10.1％。年龄的增加，近期败血症的诊断以及既往VTE史与术前DVT显著相关。这表明高风险肿瘤患者可能会从手术前筛选下肢静脉双相超声获益。

来源：GainsburyML1,ErdrichJ1,TaubmanD,etal.PrevalenceandPredictorsofPreoperativeVenousThromboembolisminAsymptomaticPatientsUndergoingMajorOncologicSurgery[J].AnnSurgOncol.Apr6.

《血管与腔内血管外科杂志》

.04.10