医院的王睿荣教授在第四届中国基层呼吸疾病防治学术论坛现场带来了题为《小米加步枪之战》的病例分享报告。

患者王谋，女，54岁，农民，主诉：发热、咳嗽、右胸痛3天。入院3天前受凉后出现发热，自觉发冷，未测体温；右侧胸痛，咳嗽、吸气、翻身时疼痛明显；夜间阵咳，无咳痰及咯血；活动后气短，无气喘；阵发性心慌、胸闷；精神差。外院胸部CT示：双肺炎症，双肺间质性改变，双侧胸膜增厚，右侧胸腔积液；外院血常规示：WBC11.45×/L，N%86.9%，L%8.5%。未治疗，收住入院。

入院查体：

T38.6℃、P次/分、R31次/分、Bp/70mmHg。口唇发绀，胸廓对称无畸形，右侧第8后肋以下叩呈实音，呼吸音消失；左肺叩呈清音，呼吸音低，可闻及湿啰音。心腹神经系统查体大致正常；双下肢无水肿等。

入院后经初步诊断开始治疗，治疗第9天时出现再次发热，最高体温38.5℃，热前发冷、寒战，无头痛、全身肌肉疼痛；咳嗽、气短较前明显加重。那么患者再次发热的原因是什么？医院如何在有限的条件下开展正确的诊断和有效的治疗？最终诊断确认患者病症为急性肺血栓栓塞症，如何及时调整治疗方案？治疗过程中的经验和心得有哪些？详细内容