对于预防和治疗缺血性心脑血管疾病最常用的药物之一，抗血小板药物阿司匹林有着百年的用药史，从最初的止痛、退热，到后来的预防、治疗血栓形成，各个领域都有其作用，那么，阿司匹林用药的注意事项都有哪些？那就需要仔细阅读这篇文章了。

1、阿司匹林的药理作用

阿司匹林具有抗血小板、抗血栓的作用，身体假如被划开一道口子，血液会自动凝固，起到止血作用，其中血小板和凝血因子功劳最大，但血小板止血需要名叫血栓素A2的参与，而阿司匹林就是不让血栓素A2参与止血，从而达到抗血小板作用，不让血栓形成。被人体吸收后代谢成水杨酸，最后通过肾脏排泄出去，1-2小时可达到峰值，半衰期15-20小时。

2、哪些人群需要吃阿司匹林？

对于已经确诊患有冠心病、脑梗死、颈部或下肢血管狭窄＞50%、支架术后（心、脑血管），需要口服阿司匹林。

年龄＜40岁或＞70岁，没有以上疾病，不建议口服阿司匹林。

年龄＞40岁或＜70岁，没有以上疾病，但有以下几种危险因素，比如：高血压、糖尿病、血脂异常（低密度脂蛋白＞4.1mmol/l、高密度脂蛋白＜1.0mmol/l、总胆固醇＞6.2mmol/l）、肥胖（BMI＞28）、吸烟、早发心血管疾病家族史（父母＜50岁）、冠状动脉钙化评分＞或冠状动脉狭窄（＜50%），危险因素≥3个，建议口服阿司匹林预防心脑血管疾病。

3、阿司匹林的不良反应有哪些？

胃肠道症状（恶心、呕吐、胃痛、出血），也是最常见的不良反应，和氯吡格雷联用不良反应更明显，特别是对于老年人、既往有过胃肠道溃疡或出血、HP感染人群，临床应用更应该注意。

呼吸困难（可诱发哮喘）、皮肤黏膜出血、荨麻疹等等。

4、哪些人群不能应用阿司匹林？

对阿司匹林过敏、活动性出血、严重的肝肾功能障碍、严重哮喘患者不适合应用阿司匹林。

5、阿司匹林究竟是口服吃还是饭后吃？早上吃还是晚上吃？

由于阿司匹林属于肠溶片，正确用法应该早上空腹服用（饭前半小时），能减轻胃肠道反应。

6、其他注意事项有哪些？

高血压患者最好血压平稳时服用，急性高血压不宜服用，防止脑出血。不适合嚼服，急性心肌梗死的患者第一片可嚼服。停药7天之后行外科手术，应由专业医生判断。吃药中不宜口服辛辣刺激或饮酒，加重胃肠道反应。不宜和中药同时口服。

总结一下：阿司匹林是一把双刃剑，用药期间应多注意观察，防止药物副作用和不良反应的发生。