两年后，医院脑外科的吴春富副主任医师还记得那位79岁的张大妈（化名），这位患者在脑梗出院前的常规检查中被发现心脏有问题，医生建议其规范性治疗，但是被大妈拒绝了，没想到两年后，张大妈再次引发脑梗，她第医院救治。

年春节前，张大妈突然发现自己左侧肢体没有力气，这种症状持续大约4小时，其中意识不清楚时间超过2小时，她被医院急诊，经过检查，医生诊断其右侧大脑中动脉急性闭塞，医院立即启动应急绿色通道，实施脑血管造影，进行左侧大脑中动脉的取栓术，由于抢救时间及时，张大妈在术后5天就得到了恢复。出院前，医院又给她做了检查，心电图检查提示阵发性房颤，医生发现其存在再次引发心源性脑梗死的风险，并建议她接受规范性的抗凝治疗，但是张大妈左思右想拒绝了医生的治疗建议后就出院了。

年5月30日上午，张大妈突然发现左侧肢体无力，3个小时后呼叫，由医院接受过治疗，术后恢复正常，医院。吴主任发现，这一次张大妈的病情比上次严重，心脏里脱落的血栓堵塞了右侧颈内动脉和大脑中动脉，随时有生命危险。急诊立即进行微创介入手术，取出了右侧颈内动脉和大脑中动脉的血栓，恢复了大脑的血流，术后恢复良好。张大妈想想后怕，这次终于同意规范的抗凝治疗。

右一为吴春富

吴主任建议，有心脏瓣膜疾病的患者，特别是有心律失常疾病，如房颤、房扑等，应该及时规范治疗，有效减少心源性脑卒中的发生。如果发现自己有偏瘫、口角歪斜、突然不能讲话等症状时，一定要及时送医。同时夏季来临，有颅内大动脉粥样硬化疾病的患者出汗要及时补水，因为血液浓缩以后更容易形成血栓，导致急性脑梗死的发生。

扬子晚报/紫牛新闻记者季娜娜

校对徐珩