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点击箭头上方黄金昶工作室 广东省中医药学会妇科肿瘤专业委员会成立大会暨首届妇科肿瘤中西医结合诊疗策略高级研讨会于年8月1医院隆重召开，妇科肿瘤领域中西医大咖、国内知名学者，以及来自省内各市县相关专业医务人员代表及研究生近人共赴此次盛会，围绕妇科肿瘤的中西医结合诊疗策略及进展，推陈出新、中西结合，展开了广泛的学术交流。以下是中医院（医院）妇产科主任兼妇科肿瘤专科主任林仲秋教授在本次大会上的专题讲座，题为《妇科肿瘤手术能做小一点吗？》。 林仲秋中山大学妇产科学二级教授、主任医师，博士研究生导师。中山大学首届名医 林仲秋教授现任中医院（医院）妇产科主任兼妇科肿瘤专科主任、医院妇产科顾问医师。中国医师协会整合医学分会妇产科专业委员会副主任委员、中国优生科学协会生殖道疾病诊治分会副主任委员、中国抗癌协会妇瘤专业委员会常委、中华医学会妇科肿瘤学分会委员、中华医学会广东妇产科学会副主任委员、广东妇科肿瘤学组副组长、广东抗癌协会妇瘤专业委员会主任委员、广东中西医结合妇产科分会副主任委员。国内多种学术杂志常务编委或编委。卫生部统编教材“专升本”、“成人大专”第1、2版和临床医学第6版《妇产科学》编委、第7版和第8版副主编，高教出版社成人教育《妇产科学》主编。《妇科手术彩色图解》、《宫颈癌手术难点与技巧图解》《外阴癌林仲秋观点》等30多部专著主编。 从医30多年，主攻妇科肿瘤，为享誉全国的妇科肿瘤专家和妇科手术专家。多次受邀全国各地进行手术表演及讲学。其手术方法和手术技巧已被全国各地普遍借鉴采用。擅长宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌、阴道癌等复杂高难度手术及生殖道畸形矫形手术、生殖道瘘修补和各种妇科疑难手术。 手术是治疗实体肿瘤的重要方法，但也会带来并发症和后遗症，林仲秋教授从妇癌的手术切口变迁开始讲解，附以生动形象的手术图片，提出外阴癌的手术治疗趋势：在保证治疗效果的前提下尽可能采用最保守的手术、推荐“三切口”技术、前哨淋巴结技术较成熟、手术范围个体化。 紧接着，林教授提出宫颈癌缩小手术范围需要有前瞻性随机对照研究结果支持，在未有高质量证据支持之前不宜推广，提出保留生育功能的宫颈切除类型和适应证；保留卵巢的适应症和方法。 子宫内膜癌方面，林教授首先带我们复习了手术分期原则，并对“宫颈受累能否不做广泛全宫”、“能否不切淋巴结/大网膜”、“IVb期手术指征和手术范围”、“内膜癌年轻患者能否保留卵巢”等热点争议问题，从NCCN、FIGO、ESMO等推荐的不同点一一作出讨论。 卵巢癌方面，林教授认为上皮癌早期可全面分期手术，IA/IB和部分IC期可保留生育功能，晚期需最大限度减瘤术；交界性肿瘤手术趋向保守；对于性索间质肿瘤全面分期手术时可不切除淋巴结；儿童/青少年生殖细胞肿瘤可缩小手术范围。 对于绝经后妇科良性肿瘤保留卵巢、子宫问题，林教授强调：妇科恶性肿瘤保留器官应特别慎重。肿瘤剔除仅限于良性和卵巢交界性肿瘤。全宫双附件切除是绝经后子宫或卵巢良性病变的基本术式。因子宫良性病变需切除子宫者，绝经后强烈推荐，未绝经但年龄超过50岁者一般推荐同时切除双侧附件。绝经后一侧或双侧卵巢良性肿瘤者均需切除双侧附件，经宫颈及宫内膜筛查及影像学及术中探查子宫无异常者，子宫可以切除也可以保留。 “妇癌手术做大做小须兼顾疗效和生活质量；生命是最重要的，疗效第一；生命也是最宝贵的，安全第一。”林教授总结道。 精彩视频预告： 陈志强——我所理解的中西医学在当代健康需求的角色与定位 林仲秋——妇科肿瘤手术能做小一点吗？ 李小毛——改善子宫内膜癌患者生存质量的综合干预措施 王三虎——妇科肿瘤的经方治疗 黄金昶——柴胡达原饮治疗卵巢癌的体会 邓高丕——妇科恶性肿瘤的饮食疗法与常用中药制剂 徐大宝——宫腔镜“冷刀”治疗的临床应用 钱德英——宫颈锥切病理报告解读及随访监测 李道成——妇科恶性肿瘤患者的静脉血栓栓塞症（VTE）预防 陈勍——宫腔镜能诊治哪些妇科肿瘤 刘娟——宫颈癌术后尿潴留病因及临床处理 王沂峰——妇科微创手术快速康复理念 杨洪艳——卵巢癌恶性肿瘤患者生育能力保留策略 肖静——卵巢癌生化复发的中医治疗病例分享 俞云——妇科肿瘤的切脉针灸治疗 告患者书： |
