|
您了解静脉血栓栓塞症么？让我们一起来了解一下其中第一部分即：静脉血栓栓塞症 “血栓”，人类健康的杀手，“下肢深静脉血栓”、“肺动脉栓塞”作为血栓“家族成员”并未引起人们的重视。 人体静脉分浅静脉和深静脉两个系统，平常我们能看到的“青筋”即是浅静脉，深静脉之所以形容为“深”是因为它所处位置较深，通常位于肌肉之间，不能通过肉眼看到。深浅两静脉系统的作用是将组织利用后的静脉血回流到心脏，形象的说，两者就像人体的下水道，把“污水”送回到指定地方——心脏。其中，深静脉系统作用远大于浅静脉系统。深静脉血栓就是深静脉内的血液在深静脉腔内不正常的凝结，堵塞血管。在所有的静脉中，因为双腿的静脉距离心脏最远，而且人类直立导致双腿静脉血要客服重力才能回到心脏，所以人体双腿的深静脉最容易形成血栓。 一.什么是静脉血栓栓塞症？ 静脉血栓栓塞——在静脉中形成的血栓，包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞（DVT）。 如果部分血栓脱落，由心脏移行到肺部，阻塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍，这是一种非常严重、可能危及生命的疾病，称为肺血栓栓塞(PTE). 深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉腔中异常凝结，属静脉回流障碍性疾病，常见于下肢。 二.静脉血栓栓塞症是怎样形成的？ 淤血：大多数静脉血栓是在血流缓慢和血流紊乱的区域形成。 血栓形成：凝血激活，凝血酶生成、纤维蛋白形成。 血栓增大：近端沿静脉延伸。 三.深静脉血栓形成的原因有哪些？ 1.长期制动：由于某些原因需要长期制动、卧床者，静脉内血流速度减慢，长期卧床患者因小腿肌肉不收缩，不能将静脉内的血流挤入心脏。 2.血管壁损伤：静脉内皮具右良好的抗凝和抑制血小板粘附聚集功能，若静脉内膜受损可致静脉内血栓形成。常见于化学性损伤、机械性损伤、感染性损伤，如下肢扭伤。 3.血液粘稠度增高：如患者肥胖，血液粘滞度更高，更易发生深静脉血栓形成。 注意：深静脉血栓甚至可发生在长期坐位的健康人，如长时间开车或飞行时。 四.深静脉血栓形成后的临床表现有哪些？有哪些危害？ 1.疼痛：是最早出现的症状，主要是血栓激发静脉壁炎症反应和血栓远段静脉急剧扩张，刺激血管壁内神经感受器所致，下肢深静脉或下腔静脉血栓多出现在小腿腓肠肌、大腿、腹股沟等区域。多为胀痛、疼痛性痉挛、紧张感，卧床或抬高患肢可缓解。 2.肿胀：是最主要或唯一的症状。常为单侧肢体肿胀，若为下腔静脉血栓可表现为双侧肢体肿胀。 3.浅静脉曲张及皮温皮色变化：由于血液回流受阻，患肢皮肤多呈紫红色，皮温升高。 4.全身反应：体温升高、脉搏增快、白细胞计数升高等。体温一般低于38.5℃。 5.肺栓塞：下肢深静脉或下腔静脉血栓形成后可脱落，导致肺动脉栓塞，部分可导致最严重的并发症。表现为呼吸困难、胸痛、咯血。 6.血栓后综合征：表现为肢体沉重不适，肿胀，久站或活动后加重。可伴有静脉性间歇性跛行、浅静脉曲张、皮肤色素沉着、增厚粗糙、瘙痒、湿疹样皮炎、经久不愈或反复发作溃疡等。 预防深静脉血栓形成的方法有哪些？ 基本预防： 1.戒烟：绝对戒烟，防止烟引起血管收缩。 2.饮食：低脂、高蛋白、高纤维饮食，禁肥肉、蛋黄等油腻食物、以免增加血液粘稠度，入睡前不能喝浓茶或咖啡等刺激性饮料，要喝水，降低血液的粘稠度；保持大便通畅，以减少因用力排便腹压增高影响下肢静脉回流。 3.适当运动，促进静脉回流：血流缓慢是引发深静脉血栓形成的重要原因，应加强日常锻炼，促进静脉回流，预防静脉血栓形成。对于长期卧床和制动的病人英同时指导其家属，加强病人床上运动，如：定时翻身，协助病人做四肢主动或被动锻炼。避免再膝下垫硬枕、过度屈髋、用过紧腰带和紧身衣物而影响静脉回流。 4.保护静脉：静脉壁损伤也是引发深静脉血栓形成的因素，长期静脉输液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺，规范使用止血带。 5.及时就诊：若突然出现下肢剧烈胀痛、浅静脉曲张伴有发热等，应警惕下肢深静脉血栓形成的可能，及时就诊。 赞赏 |
