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为提高我院临床医生对深静脉血栓（DVT）的认识，共同探讨它的发病机理、诊治方法以及预防措施等,降低医疗风险，我院电诊主治医师贾麓利用赴吉大二院进修血管彩超诊断的机会，力邀吉大二院血管外科耿力教授就静脉血栓的形成、诊断、治疗与预防，来我院进行了专题讲座。 通过不断的进修学习，目前我院医生在深静脉血栓的诊疗上技术精准，最大限度地保证了骨科手术患者血栓疾病的诊治能力，极大地提高了手术的安全性。 ①深静脉血栓的形成---血液在深静脉内不正常地凝结，属静脉回流障碍性疾病。好发部位为下肢，常见于骨科大手术及妇科术后，DVT是肺栓塞栓子的主要来源。②导致静脉血栓形成的因素---静脉血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝状态。③静脉血栓形成的后果---血栓形成后，可能发展为有症状和无症状的肺栓塞,少数可能发展为致死性静脉血栓栓塞症。④DVT的诊断---创伤或骨折、外科手术及止血带应用、脑卒中、瘫痪、既往DVT病史，严重感染、制动、恶性肿瘤、肿瘤静脉内化疗、高龄、中心静脉插管、慢性静脉机能不全、吸烟、妊娠或产褥期、克隆病、肾病综合征、血粘黏性过高、肥胖、尽力衰竭、狼疮抗凝作用、植入人工假体、心肌梗死、慢性呼吸疾病。DVT的诊断---1、有症状的DVT临床特点：多见手术后，创伤、晚期肿瘤、昏迷或长期卧床的患者；起病较急、患肢肿胀、发硬、疼痛，活动后加重，偶有发热、心率加快；血栓部位压痛，沿血管可扪及索状物，血栓远端肢体或全体肿胀，皮肤呈青紫色，皮温降低、足背、胫后动脉博动减弱或消失，或出现静脉性坏疽。血栓延伸至下腔静脉时，双下肢、臀部、下腹和外生殖器均明显消肿。血栓发生在小腿肌间静脉丛时，后期血栓机化，常遗留静脉瓣功能不全，出现浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等，称为深静脉血栓综合症。 2、静脉血栓的辅助检查：可根据病情、医院设备、医生经验等做如下选择：加压超声成像、彩色多普勒血管超声探查、放射线性核素血管扫描检查、螺旋CT静脉造影、阻抗体积描记测定、血浆D二聚体测定，诊断DVT时，应同时考虑有无深静脉血栓综合征的存在，反之亦然。 赞赏 |
