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3月7日，一位47岁中年男性带领其父来治疗高血压。在给他父亲讲解完降压药和生活饮食的注意事项后，我对他说：高血压的遗传机率很大，很有必要给他测量血压。谁知他急忙说道：“自己血压也很高，已经有五年了，最高血压/，没有任何症状。也有医生劝说他及时吃药，但因无症状，所以一直没吃。” 休息一会儿后我给它测量血压为/，属于三级重度高血压。因为他的血压已经高了好几年了，根据目前的血压值，肯定是要吃上降压药以把血压降到正常。看着他满腹狐疑的眼神，我知道他依旧存有侥幸心理。我不得不使出“杀手锏”——要让他知道高血压的厉害。 我打开电脑桌面上《高血压并发症》的文档，指着图片给他讲，动脉硬化是高血压发生血管并发症的基础。动脉血管由少年时的通畅，到青年逐渐出现斑块，到中年出现狭窄，到老年出现堵塞，图片显示黄褐色的粥样斑块把血管完全堵死。如果有烟、酒、肉、胖及三高，斑块的进展会加快。 让他看大脑示意图鲜红色的血团，给他讲脑出血导致偏瘫、死亡。 让他看心肌梗死的图片，固有的黄褐色斑块以及红色的新鲜血栓，给他讲急性心肌梗死的死亡率高达70%。 让他看主动脉破裂的图片，给他讲主动脉夹层极高的死亡率（九死一生），即使侥幸活下来，给主动脉放支架或做血管置换手术要付出10万元之巨。 让他看脑动脉血栓堵塞的图片，给他讲脑梗塞多落下偏瘫、说话不清的后遗症，成为残疾人一个。 让他看眼底动脉破裂的图片，给他讲眼底动脉出血引起失明。 让他看肾衰透析、肾移植的图片，给他讲透析每月要花元，换肾后吃抗排异药每月也需要多元。即使有钱换肾但肾源是个大问题，换肾手术更是需要30万元。 让他看下肢动脉闭塞、整个脚干性坏死的图片，给他讲做截肢手术的风险。 让他看吸烟导致黒肺的视频，给他讲吸烟的危害及戒烟的好处。 宣教过程中我注意观察，发现他的眼神由漫不经心逐渐变得凝重，我知道宣教正在起作用，图片正在震撼他的心灵。讲完后我问他：感觉怎么样？他小声说道:“没想到高血压这么可怕呀！”我问他准备咋办？ 他说：“戒烟、戒酒、吃药。” 我说：“只要你习惯好、药常吃、常看医生，和医生交朋友，让医生保护你的健康错不了。” 通过健康宣教，病人由宣教前对疾病无所谓的态度，变成宣教后的重视疾病，正是图片、视频特殊的警示作用起效果了。希望每一位医务工作者能推陈出新、做好疾病的健康宣教工作，共同打赢慢性疾病防控的战争！ 常院长门诊： 赞赏 |
