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（申明：中国卒中学会订阅号刊登学会学术征文来稿，版权归原作者所有） 王乔树王枫赵京龙LouisRCaplan 上海交通医院神经内科 目的：梯度回波序列（gradientecho，GRE），也称为磁敏感序列。在图像上，MRI的GRE序列对颅内大血管血栓产生的溢出效应表现为直径超过栓塞血管本身直径的低信号影，即磁敏感血管征（susceptibilityvesselsign，SVS）。SVS表明动脉内发生了血栓，并可应用于对不同治疗策略的选择。因此，我们进行了一项回顾性研究，探讨SVS在后循环缺血中的分布、诊断价值及其与基线数据的关系。 方法：研究对象为年1月-年9月间诊断为后循环颅内动脉闭塞的住院患者。所有入组者均具备完善的MRI及CTA的检查结果，排除标准包括：安装心脏起搏器、心脏瓣膜置换等MRI禁忌患者，MRI图像质量差或没有GRE序列，缺少CTA影像，MRA与CTA结果不相符等，由2名不了解病情的研究者判定SVS。 结果：共有81名患者符合入组标准进入分析，在症状性后循环颅内血管闭塞患者中SVS发生率为33.3%，在全部后循环血管闭塞患者中（包括非症状性闭塞）SVS的发生率为27.2%。SVS预测后循环脑梗死的特异性为94.4%，敏感性为33.3%，似然比为6。SVS似乎更常见于心源性脑梗死、动脉夹层以及颅内后循环近端梗死和椎动脉。 结论：SVS可用于颅内后循环大动脉血栓的诊断，SVS对血栓成分的判定对选择最佳治疗手段有重要意义。 关键词：缺血性卒中，后循环，MRI，血栓 供稿联系方式：- 联系邮箱：zhubowei chinastroke.net |
