在中国古代先贤的哲学中有中庸之道,而今似乎中庸之道已经成为许多人混世的哲学,以不偏激与庸俗自居,为他们的圆滑世故不求进取找到了开脱的借口。何谓中庸之道中国古代先贤认知世界与改变世界的方法论。中庸之道实为“中、和、庸、道”。中者原意为当中,通本质之意;庸泛指平凡,普遍,通今普遍现象之意;道为道路,方法;和,为联系,指本质和普遍现象之间产生的联系。透过普遍现象认识到事物之间的联系,进而升华认识到本质,从而利用事物之间的本质和联系,找到前行的道路和方法。今天我们的谈的是“道”。古语中有“得道之人,有道之士”的赞誉,应指懂得利用事物本质联系方法去改变世界的贤能,而非讲道德的人。我们也不难理解背道而驰的含义,但是因为没有认识到医道中的中庸之道,因此很难理解背道而驰带来的负面影响。恩,来个比喻人类必备技能之一在中国古时农民播种的时候通常在一个坑中要播种3颗种子。因为种子的发芽率并不是百分之百。3颗种子通常不会都发芽,如果3颗种子都没有发芽再补种,发芽多了可以疏苗。但是用这个方法大多数情况下是会按预期的那样只长出来一棵苗。这就是最早古代智者在经验的基础上探寻的道路与方法。“道之不明吾知之矣,知者过之,贤者过之。”因为认知的有限,很难通过循证来明确前进的方向,循证是来验证经验是否合理,但是有时循证受限于人类认知的局限性,却无法明确经验的对错,中医中的经络学至今无法被西方医学所循证认知,但是假如就此否定就从对科学的信仰变成了对科技的迷信。种子不发芽问题或许出在环境的温度,湿度以及土壤的方面,但是这些似乎并不重要,而智者也无法证明是与否。而今却较少有农民在播种的时候会放3颗种子,因为他们用的是购买的种子,经过筛选的种子,发芽率更高了,原来最主要的问题出在种子上面。发芽率低的种子我们可以简单的想象为工厂出次品,或者有其自然存在的未知价值。而假如是苹果种子,当苹果自然脱落以后,因为种子周围的果肉,不具有发芽潜质的苹果种子尽管不能发芽,但是还可以为优质种子提供着床的肥料,并且滋养母体,而劣质种子的存在减少了与优质种子的竞争。这就是自然的哲学。很难想象假如地球上没有动物只有植物,又或者没有人类,植物统治下的地球将是什么样子。树木不再被修葺,少了文人笔下的绝无旁枝,而见自然木丛之美。来点干货看不懂了就联系上文看比喻经常有人问我,为什么现在这么多流产的?在我看来其实是两个主要问题导致的:其一,随着人类生育年龄的推迟流产率增高了;其二,诊治标准的更改造成诊治对象范围的扩大。胚胎停育-流产本身绝对大多数的情况是一个生理性的现象,少数是病理性的现象。(简单讲生理现象就是自然规律,和你吃饭睡觉一样正常;病理现象则是与多数人不符合,需要医学干预的情况)生理性流产通常为胚胎染色体异常和胚胎结构性异常,其中以胚胎染色体异常为主。而病理性流产通常是指因母体黄体功能不足,甲状腺功能异常,高泌乳素血症,血栓性疾病,免疫因素导致的正常胚胎死亡。流产发生次数少生理性的可能性大,发生次数多病理性的可能性大。但大多数人无法接受的是当流产两次发生时多数也可以是生理性的现象,多次发生时却往往是生理性和病理性交替出现的现象,而非是某些罕见的特殊的单一原因。因为认识的差异所以造成了诊疗的偏差。在非常常见的生理性自然流产中普筛病理性流产会浪费了大量的医疗资源和患者的金钱与精力,并且因此导致不必要的药物使用,干扰我们抓住事物最主要的矛盾以解决迫切需要解决的核心问题——完成生育。毛主席教导我们从战术上重视敌人,在战略上藐视敌人。那么什么样的情况我们应该重视什么样的情况应该轻视呢?而今盛行的西医,游戏规则是世界卫生组织制定的,洋人出售给我们科技却从不给我们逻辑。我们来看美国人的一组研究数据,让我们来挖掘其中联系本质与现象的中庸之道。来吧,冲击下你的三观看不懂也要看的段落如何证实自然流产更多的情况下是一种生理性的现象?在最早的流行病学调查中,对于部分发生流产的女人不做任何干预而观察其再次妊娠成功的可能性。这些研究基于早期医疗发展落后的情况下完成,我想如果放在当今的中国很难完成类似流行病学调查。表格解读如下:在15~24岁的女性生育群体中,名妇女第一次怀孕,98个发生了流产,成为偶发性流产的“患者”。这98名女性不做任何处理再次妊娠,有10个再次发生流产,成为复发性流产的“患者”。10名女性再次妊娠不做任何处理,又有8个再次发生流产,成为习惯性流产的患者。但曾经98名女性都被扣上了“患者”的帽子。而其实可能的病理性流产不足8个。经过三次妊娠99.2%的女性成功孕育了。在25~34岁的女性生育群体中,名妇女第一次怀孕,个发生了流产,成为偶发性流产的“患者”。这名女性不做任何处理再次妊娠,有37个再次发生流产,成为复发性流产的“患者”。37名女性再次妊娠不做任何处理,又有19个再次发生流产,成为习惯性流产的患者。经过三次妊娠98.1%的女性成功孕育了。在35~44岁的女性生育群体中,名妇女第一次怀孕,个发生了流产,成为偶发性流产的“患者”。这名女性不做任何处理再次妊娠,有66个再次发生流产,成为复发性流产的“患者”。66名女性再次妊娠不做任何处理,又有46个再次发生流产,成为习惯性流产的患者。经过三次妊娠95.4%的女性成功孕育了。上帝之手无处不在不是什么事都能说清楚的人类流产最主要的原因是胚胎染色体异常,其中以非整倍体异常最为常见。胚胎染色体异常分为多倍体和非整倍体,多倍体为受精异常(多精受精)或受精卵分裂异常导致,例如69和92条染色体的情况(69XXX;92XXYY)。胚胎非整倍体异常为精子或者卵子携带染色体数目异常导致的。但是近90%和卵子减数分裂“错误”造成的卵子携带染色体数目异常相关。我更倾向于认为这种卵子减数分裂所谓的错误因为其合理性且广泛存在更像是冥冥中自然的安排。卵母细胞在分化形成卵子的过程中经历了两次减数分裂,由46条染色体变成了23条染色体,但是如果发生减数分裂所谓的错误,最终的卵子可能携带的是22,24,25条染色体等。正常情况下人类的染色体数目是46条为23的倍数,如果是携带22,24,25条染色体的卵子和配偶的23条染色体结合将形成45,47,48条染色体,不再是23的倍数,我们称之为非整倍体胚胎。47条染色体的情况下表现为自然了流产,45和48条染色体的情况下往往表现为生化妊娠。精哥哥和卵妹妹你们在农煞类胚胎非整倍异常有两大特性:一、胚胎非整倍体异常80~90%和卵子携带的遗传物质异常有关。二、胚胎非整倍体异常出现频率与女性的年龄正相关,37岁以后呈现指数性升高。胚胎染色体异常是早孕期(孕12周)之内胚胎停育最常见的原因。并且女人每次怀孕都面临类似的风险。因此不难理解随着人类生育年龄的推迟所面临的群体流产发生率增加了。而人类生育年龄因社会人文造成的后移只是发生在短短的近10年时间,让我们在思想上猝不及防。而本身环境等外在对流产造成的影响可能性却是极小的。我们再回到上述表格的数据中。随着人类生育年龄的推迟,群体发生一次自然流产的风险从15~24岁的9.8%,增加到了25~34岁的14.1%,如果推迟到35~44岁将达到19.9%。而这一发生率的增加主要和随女性年龄增加出现的非整倍体异常的频率增加相关。因为胚胎染色体异常导致的流产是流产最常见的原因,并且随女性年龄增加而发生概率增加的自然属性。经历了一次妊娠失败后不做任何处理再次妊娠的成功率达到了89.79%,73.76%,66.83%。而再经过一次流产的洗礼91.84%,86.52%,76.88%的夫妇再次妊娠成功。也证实了流产中最常见的也是生理性的流产。我们来看目前生育年龄最常见的25~34岁的流行病学调查数据。名女性中连续发生两次停育与流产的女性为37人,而这37人不做任何处理再次妊娠其中50%的比例取得了成功。从侧面证实了做为早孕期流产最常见的因素胚胎自身异常,即使连续两次胚胎停育或者流产也有至少50%的群体都是因为胚胎自身异常导致的生理性淘汰。而在此年龄阶段,经历了一次胚胎停育与自然流产的群体中最多只有13.4%的群体可能和母体疾病相关。写的真好。好的文章就是能把看不懂的文章写的生动有趣能看懂,把看的懂的问题写的深入骨髓,怀疑人生。宁哥妙笔生花!点赞会加快连载的速度哦!快来试试吧。扫描或者长按上方“北京治疗白癜风到哪个医院好呼和浩特白癜风专科医院 |