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什么是下肢深静脉血栓（DeepVeinThrombosis，DVT）？深静脉血栓形成是指血液不正常地在深静脉内凝结，导致深静脉管腔部分或完全堵塞。好发于下肢，可造成下肢疼痛、肿胀等一系列症状。崴脚，这在生活中太常见了，最后怎么就死于肺栓塞呢？血管外科专家分析，从这次受伤的经过看，在男演员脚踝扭伤后，软组织肿胀明显，伴强烈胀痛从扭伤的脚踝处一直延伸到小腿肚子，这样的症状就提示了他受伤的下肢极有可能形成了下肢深静脉血栓。很多人都会忽略这种症状，认为这只是扭伤的“后遗症”，殊不知这却是致命的疏忽，因为这时如果没有得到及时的干预诊治，位于小腿的血栓很可能发生脱落，飘落到心房，然后进入肺循环，堵塞肺动脉，引发呼吸和循环衰竭，严重者就会发生猝死。深静脉血栓形成的因素？公认的静脉血栓形成的三大致病因素为：（1）血流瘀滞（）静脉壁损伤（3）高凝状态其中尤以“血液瘀滞”在静脉血栓形成过程中起着关键作用。 为什么深静脉血栓好发于下肢？ 人体的血液从心脏出发，经动脉系统输送到下肢，再通过静脉系统回输回心脏，下肢血液所流经的路程是最长的，心脏的泵动力作用到这个部位变得相对微弱。且由于重力作用，下肢血液向上返流的速度变缓，在静脉中瘀滞。如果这个时候，有“第二心脏”美称的小腿肌肉又处于休息状态下，不能通过挤压作用促进血液返回心脏，这时下肢静脉相对就容易形成血栓了。哪些人群易患下肢深静脉血栓呢？ 如果有以下表现的人群要注意了（这里敲黑板）：手术后长期卧床或不活动；创伤、肥胖、高血脂或年龄在40岁以上；心肌梗死、心力衰竭、中风、肾病综合症患者；恶性肿瘤患者；有口服避孕药、妊娠、静脉曲张或以往有血栓病史，长时间坐经济舱的乘客（经济舱综合征）等等。接受骨科手术如膝关节置换手术、有髋部骨折、严重创伤和急性脊柱损伤的患者，是深静脉血栓的极高危人群。 深静脉血栓形成有何危险性？对待血栓千万不能掉以轻心！有资料统计：肺栓塞死亡率仅次于癌症、冠心病，位居第三。有5-7％的血栓是无症状的，且大多局限于下肢远端静脉。部分患者唯一的临床表现即为猝死，而原因就是“肺栓塞”，因此深静脉血栓又被称为“沉寂的杀手”，伤人于无形。下肢深静脉血栓形成有什么症状？如果你突然发现腿肿的很明显（一条腿粗一条腿细），粗的腿按上去还挺疼，同时可以看到平时看不见的一些“青筋”，那么恭喜你，可能即将喜提“下肢深静脉血栓”腿一条（开玩笑，只是高度怀疑，还不能确定呢）。疼痛多为钝痛，持续时间久但是程度不重，而“青筋”凸起则是静脉曲张的表现。可以进行哪些检查来帮助诊断？ 首先要做的，医院门诊找血管外科医生（重要的事说三遍），专科医生会对病人做仔细的体格检查，同时借助下肢静脉超声（用得最多，无创便捷）、下肢静脉造影（“金标准”，但是捏这个检查有创伤，而且要住院去手术室才能做）、CTV或MRV或放射性核素检查可以帮助明确血栓的诊断、判断血栓的大概位置。下肢深静脉血栓形成的治疗方法？ 目前治疗方式包括抗凝治疗和手术治疗，抗凝治疗是最常规的治疗手段。常用的抗凝药物包括两大类：口服、皮下注射和静脉使用。口服药以华法令为代表，所用时间久（可达3天），多用于血栓治疗后预防复发。皮下注射类药物主要是低分子肝素，使用方法简单，作用时间较短，出血并发症少、安全可靠，目前应用逐渐广泛。最后一类是静脉输注的普通肝素，主要在手术中使用、抢救大面积肺栓塞或脑血栓等的病人。这里需要注意的是，抗凝是一把双刃剑。无论应用哪类抗凝药物，都存在剂量偏小达不到抗凝效果，剂量偏大则出血并发症大大增加的危险。所以在用药过程中（包括住院期间和出院回家以后），都必须监测血液的凝血功能变化，以调整药物剂量，保证病人的安全同时又能达到治疗效果。为什么要置入腔静脉滤器？ 因为下肢深静脉血栓最大的危险在于：栓子脱落导致肺栓塞，可致猝死，而下腔静脉滤器就像一个保护伞，可将大部分脱落的血栓捕捉截住。放置下腔静脉滤器可明显降低肺栓塞的发生概率，也就起到了很好的“保命”效果，但是要记住，滤器只是保命的，要想控制血栓继续长，还得听医生护士的话，坚持“打针吃药”。其他注意事项 （1）日常生活：饮食清淡，富含粗纤维。严格戒烟。加强观察患肢皮温、肿胀、周径。绝对卧床，患肢抬高。（）合理用药：使用抗凝药物、测定凝血时间，注意有无出血。肿胀明显、出现水疱、皮肤破溃的患者，可使用芒硝外敷。（3）警惕肺栓塞：急性期周绝对卧床，禁止按摩患侧肢体。血栓疾病不容小觑，若有不适万分当心！至此，小编祝愿大家健康！声明：本文为转载，如涉及版权等问题，请与我们联系，我们将在第一时间处理，以保障双方权益 预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇 |
