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北京哪里治疗白癜风便宜 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/ 随着社会人口老龄化的进程，我国脑卒中发病率、死亡率、致残率逐年上升，已成为影响我国居民健康的主要疾病。脑梗死是脑卒中的最常见原因，急性期静脉溶栓治疗是早期最主要也最有效的治疗手段。今天我院内科老年内科主治医师吴钊为大家科普一下脑梗死的溶栓治疗方法是怎么一回事。 什么是脑梗死？ 急性缺血性脑卒中又称脑梗死，是最常见的致残性疾病，血液中的各种血栓（心脏内附壁血栓、动脉粥样硬化性斑块、脂肪、肿瘤因子或空气等）随血液进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起脑动脉供血区脑组织缺血坏死，出现局灶性神经功能缺损，这种疾病易复发，多次发作可导致血管性痴呆。 脑梗死的最佳治疗时间 争取时间就是挽救大脑，每耽误一分钟约有万个脑细胞死亡，每缩短一分钟可增加1.8天的额外寿命。因此，一旦发生急性脑梗死，立即前往最近的有静脉溶栓医院就诊。在3—6小时内通过溶栓治疗，让血管再通，错过这个时间，轻症可能恢复，但重症患者只能落下终身残疾。在我县发病3—6小时能及时就诊的患者不足1%。 脑梗死如何判断？ 为了帮助大家尽快判断是否发生脑梗死，这里为您分享一个简单的判断原则，即FAST原则。 F（Face，脸）：微笑！当脸部两侧不对称或一侧嘴角歪斜，就是异常。 A（Arm，手臂）：举起双手！让患者闭眼，双臂平举10秒，有一侧手臂无力往下掉，就是异常。S（Speech，说话）：流利对答！问一个问题，吐字不清、说不明白或无法说话，就是异常。 T（Time时间）：如果有上述其中一个状况出现，请马上拨打急救电话，争取抢救时间，给自己和医生一个机会，赶在时间窗内，完善头颅CT及相关检查，明确脑梗，启动溶栓团队，尽快行溶栓治疗。脑梗死的溶栓治疗方法及获益和风险 超早期的溶栓治疗是目前降低脑梗死患者死亡率和致残率最有效的方法，其目的是溶解血栓，迅速恢复缺血区血液灌流，挽救缺血神经细胞。而溶栓在六小时以内进行才有可能挽救缺血半暗带，那么瘫痪的肢体才有可能完全恢复正常。 溶栓的获益与风险如图：静脉溶栓是一把双刃剑，如上图：它可以降低血管闭塞患者的恶化风险，可以有约30%的患者肢体功能康复，所以溶栓比早期二级预防的抗血栓治疗更有效。但溶栓治疗也是有风险的，主要为全身各部位的出血。1%的患者可以出现严重致残或致死性的颅内出血。但总体有效率是风险的十倍以上，当然溶栓治疗不会完全消除恶化的风险。 因此，在这种情况下，应该与患者本人讨论，患者在了解这些信息后，可参与决策过程。究竟选择≥40%的恶化风险，还是1%的使功能障碍加重的出血风险的溶栓治疗。在这种情况下，医患需权衡利弊，应避免因过度恐惧出血而使高风险的患者得不到治疗。 温馨提示 如果您发现自己或家人有上述脑梗死的表现，请立即拨打急救电话或者到最近的卒中中心就诊，以免错过最佳治疗时机。医院急救中心（卒中中心）-6060-供稿：内科老年内科吴钊 医师简介 吴钊，内科老年内科主治医师，从事内科工作20多年，-医院进修学习脑血管疾病的诊治及颅内血管介入治疗，医院脑卒中静脉溶栓绿色通道建设及质量控制。擅长脑血管疾病的诊治。温馨提示 敬告广大居民朋友们：为保障就诊患者合法权益，我院于年1月1日起开始实名制挂号就诊，年10月13日起电子票据系统正式上线使用，请大家就诊或慢病检查买药时务必携带身份证！并转告身边的亲朋好友们。 谢谢配合！！！往期推荐 ??????本院专家介绍 ??????外聘专家介绍 ??????医院3.22-3.28一周门诊安排（附专家介绍链接） ??????我院长期聘请两名省市级妇科专家坐诊手术 ??????我院成功开展首例腹腔镜食管裂孔疝修补术+胃底折叠术 ??????我院成功开展首例胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术 ??????我院麻醉科成功开展“超声引导下的神经阻滞”技术 ??????医院年关爱女性两癌筛查优惠活动 ??????山西出台《出生医学证明管理办法》3月20日起施行 ??????医院疫情期间来院就诊及住院须知 ??????我院 |
