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来自《中国医学论坛报》，作者：中医院内科董梅 临床医师早在多年前就观察到恶性肿瘤与血栓栓塞事件的发生密切相关，并且血栓形成常可作为隐性癌的临床征象出现。年，比乌罗斯（Biuroth）发现血栓中存在恶性肿瘤细胞，进一步说明二者之间关系紧密。 有作者对近15年所发表的有关血栓栓塞与恶性肿瘤危险性的文献进行分析，发现血栓栓塞性疾病患者出现恶性肿瘤的风险是未出现血栓性疾病患者的3倍。经分析发现，在恶性肿瘤合并血栓栓塞性疾病的患者中，除血液肿瘤和卵巢癌外，消化系恶性肿瘤患者较其他部位肿瘤患者更易合并血栓栓塞性疾病，如胰腺癌患者罹患血栓栓塞性疾病的风险增加6.1倍,肝癌患者增加5.6倍，而结直肠癌和胃癌患者出现血栓栓塞性疾病的风险则增加约3倍。在实体肿瘤中，静脉血栓栓塞（VTE）特别是深静脉血栓形成(DVT)最为常见，后者又以下肢为好发部位。 病例中的患者于孕晚期发生颈静脉血栓形成，首先发生在颈静脉的血栓形成并不常见，妊娠同时合并血栓形成及恶性肿瘤的情况更为特殊。本病例对血栓形成原因进行了分析，但这种情况因为少见而极易漏诊。本报告再次提醒肿瘤科医师对血栓性疾病提高认识，尤其对少见部位的血栓形成更应提高警惕。治疗上，一方面积极治疗血栓性疾病，同时控制肿瘤性疾病，才能取得更好的治疗效果。 回复“会诊室DVT”，阅读病历详情 赞赏 |
