由于ICU病人的DVT很多是无症状的,故实际发生率可能更高。ICU病人通常存在多发生下肢生静脉血栓形成的高危因素,其DVT的防病率为31%[3]。因DVT形成而引起的肺栓塞也成为ICU患者致死致残的主要原因之一[7]。本研究表明使用医用压力袜能够有效降低下肢深静脉血栓形成的发病率,有效地预防下肢深静脉血栓形成。 预防DVT发生主要是早期频繁活动,但ICU危重病人往往无法早期进行充分的活动。使用压力袜能够有效降下肢深静脉血栓形成的发病率,有效地预防下肢深静脉血栓形成。压力袜预防方法最突出的优点是不增加出血的风险[3],这对ICU存在高出血风险的患者具有很大的优势。临床护理人员在使用机械方法预防DVT必须做到正确操作方法,同时应保障患者最佳的依从性。目前使用压力袜预防方法几乎无副作用、经济、有效、安全、舒适,在ICU危重病人中值得广泛应用。 医用压力袜使用原理医用压力袜最常用于预防深静脉血栓(DVT)[2],目前世界上应用较为广泛的预防下肢深静脉血栓形成的产品,是使用特定材料特殊编制成的压力袜,具有独特的最适合人体血流动力学的压力模式,能有效加速下肢血液流动达%[8],还能对静脉给予有效的压力支持,减少静脉瘀滞和增加回流,以减少下肢DVT发生的危险因素。防止下肢静脉淤血,确保下肢静脉血液的良好循环,使患肢沉重、腿部肿胀、疼痛等症状很快消失,并促进静脉溃疡的愈合。 试验方法: 按随机方法将重症监护室例病人分为观察组和对照组各80例。 1、观察组80人:危重病人行多普勒彩超检查显示无下肢静脉血栓形成等禁忌证,使用压力袜进行DVT预防。病人持续穿压力袜,A、P、N班交接班时脱下压力袜进行下肢的检查评估。2、对照组80人:危重病人采取被动活动进行预防DVT。管床责任护士每2h给予病人翻身1次,每4h对下肢进行被动活动如按摩、挤捏等被动锻炼1次,同时病人抬高双腿。 两组ICU病人性别、年龄、体重、卧床时间等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。 统计学方法:采用SPSS17.0统计软件对两种治疗方法的疗效比较进行2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 试验结果:P<0.05具有可比性。两组临床治疗方法效果比较,见表1、表2,P<0.05有显著性差异,观察组DVT的发生率明显低于对照组。 参考文献[1]曹伟新,李乐之.外科护理学[M].北京:人民卫生出版社,:.[2]EvansJ.DVTprophylaxisoftenoverlooked,expertssay:Only29%receivepvophylaxis[J].FamPracNews,,34(5):15.[3]中华医学会重症医学分会.ICU病人深静脉血栓形成预防指[J].中国实用外科杂志,,29(10):.[4]董国样.实用血管外科学及护理学[M].北京:中国医药科技出版社,:1.[5]莫咪蓉,沈佩娟,洪爱莲.气压治疗仪预防妇科手术后下肢静脉血栓的观察及护理[J].护理研究,,21(8):-.[6]吴在德.外科学[M].5版.北京:人民卫生出版社,:.[7]CookD,CrowtherM,MeadeM,etal.Deepvenousthrombosisinmedical-surgicalcriticallyillpatients:prevalence,incidence,andriskfactors[J].CritCareMed,,33(7):-.[8]白燕,杨雪华.压力梯度长袜预防人工髋关节置换术后深静脉血栓形成[J].中华中西医杂志,,8(10):-. 白癜风症状有哪些北京那家白癜风医院最好 |