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小腿肌间静脉血栓 1、原发于小腿肌间静脉的血栓形成， 常见于手术后、长期卧床和外伤引起。 2、病变范围小，未累及下肢主干静脉，发病大多隐匿 3、临床表现往往不明显，病人仅有轻微小腿胀痛、肿胀。 4、小腿肌群轻度压痛，将足急速背屈时，由于小腿肌群（腓肠肌和闭目鱼肌）被牵拉伸长，可以出现疼痛（霍曼征呈阳性）。 因不影响血液回流，浅静脉压一般并不升高。 5、血栓若继续向近侧繁衍 临床表现则日益明显，小腿肿胀，浅静脉扩张，腘窝部沿腘静脉压痛。 6、小腿肌间静脉血栓早期因临床症状不明显较容易被忽视，因而延误了患者的早期诊断和治疗。 突然出现的小腿明显肿痛和肿胀，不能如常走路，发生小腿肌间静脉血栓形成的患者很少见。 大多数患者表现为，当血栓从小腿向大腿继续伸延扩展，发生髂股静脉血栓形成是，才被病人发觉和引起重视。 小腿肌间静脉血栓是下肢深静脉血栓的起源之一 而下肢静脉血栓形成可发生致命性肺栓塞，由孤立性小腿静脉血栓直接引起肺栓塞的比例是5%~33%。 因此，早期发现小腿肌间静脉血栓，并观察血栓的延伸并及早给予适当治疗，是预防下肢深静脉血栓形成的关键。 |
