关注支架血栓的危险太可怕了

时间:2016-11-28 6:52:36来源:本站原创点击:

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ADAPT-DES研究表明,早期支架内血栓形成可能是置入药物涂层支架(DES)后缺血及出血事件中最致命的并发症。

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研究显示,支架内血栓形成患者的2年全因死亡率较无事件人群增加10倍多,分别为27.2%与2.7%(HR=11.37)。其中早期支架内血栓形成(尤其是术后30d内)患者的死亡率最高,达38.5%。但早期支架内血栓形成与死亡关系更加密切的原因还难以得出结论

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DES置入患者的其次死亡原因是晚期心肌梗死(1年后心肌梗死,7.5%)和晚期大出血(1个月至1年间,7.3%)。

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同期述评表示,极晚期支架血栓相关30d死亡率(20%)也几乎是原发性心梗或临床出血相关死亡率的3倍。因此,经皮冠脉介入治疗安全性问题的关键是优化双联抗血小板治疗(DAPT)时程。支架内血栓形成高危患者适当延长DAPT治疗,而出血高危者则应限制DAPT治疗。

该研究纳入例受试者,其中12.4%在置入DES后发生事件。









































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