手术开始时,患者下肢已经因缺血出现紫斑

中电新闻网通讯员 董建德 2014年6月25日,北京电力心血管外科在导管室顺利完成1例罕见的急性下肢动脉癌栓栓塞手术,病人肢体得以保住

患者女性,51岁,8年前患有恶性黑色素瘤,1年前发现肝脏广泛转移,1天前病人突发右下肢疼痛,开始以为不慎扭伤所致,但下肢疼痛逐渐加重,并出现了右下肢活动障碍及皮温降低皮面凉的情况,家属紧急将病人送到北京电力就诊急诊外科主任赵宝明经临床判断及血管超声检查,以“下肢动脉栓塞”将病人紧急收住院病人入院时右下肢疼痛非常剧烈,膝关节以下明显变凉,足部苍白,并伴有活动及感觉障碍在完成简单的术前准备后,手术麻醉科副主任韩文勇带领手麻科人员在导管室为患者实施全麻,由什么是栓塞黄金洪主任主刀在dsa辅助下为患者进行了股动脉切开导管取栓手术术中发现患者并非普通血栓脱落造成的动脉栓塞,而是恶性肿瘤形成的瘤栓所致,并且该病人的瘤栓充满整个下肢动脉,一直延续到小腿的胫前动脉及胫后动脉,手术取栓难度非常大黄金洪主任使用0.014英寸导丝引导 3f及4f双腔取栓导管反复取栓,并于术中多次造影,最终完整取出该侧下肢动脉内的瘤栓,恢复了患者下肢血流,术后患者足部皮温及颜色均恢复正常,患者家属对此次手术非常满意

黄金洪主任指出:该患者是一例罕见的癌栓脱落造成的急性动脉栓塞,发病急,进展快,累及的血管范围广,手术取栓难度非常大,由于医生的正确判断和及时救治,并借助导管室的造影设备实施杂交手术,患者得大腿动脉血栓以顺利救治