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来自荷兰莱顿大学HendrikusJ.A.vanOs等开展的一项横断面研究表明，缺血性卒中发生的早期阶段，相对没有动脉粥样硬化的患者而言，有动脉粥样硬化的患者发生头痛的人数较少，该研究发表在Neurology杂志上。 研究纳入了荷兰急性卒中研究中心（DUST）年5月-年8月期间，18岁以上，NIHSS评分≥2或≥1（若使用r-tPA）的例急性卒中患者。在急性卒中发作9小时内对受试者行非增强CT、CT血管造影（CTA）和血管灌注（CTP）的检测。研究人员使用半结构化调查问卷前瞻性的收集了受试者头痛的特点。通过测定颅内外血管是否存在斑块和量化颅内颈动脉血管钙化程度评定动脉粥样硬化。而血栓程度由CTA的血栓负荷评分和CTP检测的半暗带体积进行评定。采用多变量Poisson回归分析计算风险比（RRs）和调整风险比（aRR）。研究结果显示，卒中期间有/例（38%）患者患有头痛。与颅外前循环无动脉粥样硬化的患者相比，有动脉粥样硬化的患者头痛更少一点（35%vs48%；RR0.72；95%CI0.54-0.97）。颅内动脉粥样硬化患者也与较少的头痛有关，但这种关联不具有统计学差异。半暗带体积（aRR1.08；95%CI0.63-1.85）和血栓程度（aRR1.02；95%CI0.86-1.20）与头痛也不具有相关性。研究表明，在缺血性卒中发生的早期阶段，与脑大动脉没有动脉粥样硬化的患者相比，患有动脉粥样硬化患者发生头痛的发生较少。这一发现支持了血管壁弹性是急性缺血性卒中期间发生头痛的必要因素的假设。源文献：vanOsHJ,etal.Roleofatherosclerosis,clotextent,andpenumbravolumeinheadacheduringischemicstroke.Neurology.Aug17.DOI:10./WNL.中国卒中学会学术年会（CSA）暨天坛国际脑血管病会议（TISC） 北京看白癜风最权威医院北京治疗白癜风权威医院 |
