“避孕药”，医学术语复方口服避孕药。在中国上环（宫内节育器）比较流行，而在欧美国家避孕药盛为流行，是大多数已婚女性的避孕选择。在中国很多人存在着对激素的偏见和盲目恐惧，并因此而错失了对“避孕药”这一良好避孕方法的了解机会。很多人觉得吃了避孕药会发胖之类奇葩问题屡见不鲜。详细说说避孕药的常见误区。

一、什么是避孕药：

避孕药应称为口服避孕药、激素避孕药、甾体避孕药，大多是由人工合成的孕激素和雌激素配伍而成，年问世，它的发明，改变了整个节育技术和计划生育形势，是人类生育控制史上的一次革命。

二、避孕药分类：

1、紧急避孕药：

常见：左炔诺孕酮，具体使用说明书非常详细，但好多人看完说明书就非常担心，我会详细说说你的担心。

2、复方短效口服避孕药：

目前国内常用的复方短效口服避孕药有:

妈富隆、达英-35、优思明、美欣乐、特居乐、复方做炔诺酮、1号避孕片（复方炔诺酮片）、2号避孕片（复方甲地孕酮片）、三相避孕片等。

3、探亲避孕药：

4、长效避孕药：

三、各种避孕药的利弊：主要说临床最常用的的复方短效口服避孕药：

1、避孕药副反应、协同作用、价格略有不同。

2、妈富隆便宜但是副作用稍微大一点。

3、优思明副反应小但是比较贵具有抗水钠储留作用。

4、达英-35可以降低雄激素，可以用于有多囊卵巢或雄激素高的女性。

5、具体使用之前可详细阅读说明书或咨询妇产科医生。

四、复方短效口服避孕药避孕原理：

复方短效口服避孕药是通过抑制排卵、改变宫颈粘液不利于精子穿透、改变子宫内膜使之不利于受精卵着床、改变输卵管蠕动、干扰受精卵着床等方法，巧妙地既不太影响女性健康，又可以阻扰计划外的怀孕。

五、复方短效口服避孕药实用人群：

1、复方短效口服避孕药，适用的人群比较广泛，凡是健康育龄妇女均可选用，包括新婚期、生育后。WHO指南：从月经初潮至40岁以前妇女、不吸烟、血压正常、血糖正常、不肥胖（体表指数正常），无静脉血栓史及家族史均可使用。

2、但是以下人群不适合口服避孕药避孕：

年龄在35岁以上，吸烟＞15支/日；

产后6周内，母乳喂养；高血压病史，血压≥/mmHg；

血管疾病；深静脉血栓；

长期不能活动；已知和凝血相关的突变；

缺血性心脏病；脑血管意外史；

心脏瓣膜病有并发症（肺动脉高压、房颤、亚急性心内膜炎史）；

偏头痛（年龄≥35岁，有局灶性神经症状）；

现患乳腺癌；其他血管病变或糖尿病20年以上；

病毒性肝炎活动期；

肝硬化重度；

肝脏肿瘤等。

3、使用前一定妇产科专科医生评估。

4、在哺乳的妇女不能服用，因为复方短效口服避孕药都含有雌激素，会影响乳汁分泌量及质量，可使乳汁中蛋白质和脂肪含量略下降。复方短效口服避孕药可以在产后6个月或断乳后开始应用。

六、复方短效避孕药如何服用：

1、如果是第1次吃，建议在来月经第1-5天开始吃药，每天1片连续服完一盒（21天），停药7天，开始下一周期。此后依此规律，服药21日，停药7日，28日为一周期。停药7日中一般有月经，即使无月经也无需等待，第8日开始下一盒药。

2、复方短效口服避孕药如果漏服了怎么办？原则是一旦发现漏服了马上补服1片，同时继续服用当天的1片，这1日可能在同一时间服2片药，以后继续每日按时服药。在一个周期中如果漏服1-2片药问题不大，及时补上，无需加用其他方法。如果连续漏服药片比较多，可能导致失败。

七、复方短效口服避孕药的副作用：

少数人在服药后有不同程度的症状（如月经改变、胃肠道反应、头晕、乏力、嗜睡、不规则阴道出血、一过性的体重增加、皮肤瘙痒、性欲改变……）。

由于各类避孕药所含成分或剂量各有不同，以及服药者对药物的反应与耐受性存在个体差异，用药后出现的副反应也因人而异。如果在服药期间发生严重的头痛、胸痛、腹痛、下肢痛、视物模糊等，且比较持续，应立即停药并诊治。

八、复方短效口服避孕药只有避孕作用吗：

临床上使用避孕药不仅仅是为了不孕，在避孕之外使用更多：

1、功能失调性子宫出血。

2、多囊卵巢综合征。

3、子宫内膜异位症。

4、痛经。

5、治疗月经不调。

6、围绝经期激素替代治疗等。

九、使用复方短效口服避孕药临床思考及建议：

1、使用前必须专科医师评估。

2、使用避孕药会发胖吗：

不会，可以这么说，年轻漂亮女性大多很苗条，因为体内含有大量雌激素，所以避孕药不会引起发胖。

3、避孕药影响生育吗：

不会，激素避孕药对生育能力的影响是可逆的。

不会引起胎儿畸形，所以即使吃了避孕药，怀孕了，也是安全的。

对生育能力有保护作用。

4、口服复方短效避孕药的时间及安全性：

A：时间：一般3-6个月，治疗子宫内膜异位症可能需要2年，用于避孕是长期的，一般5-10年，少数达20年。

B：如果是健康女性，在医生的指导下使用避孕药，还是很安全的。使用口服避孕药不增加肿瘤的风险。长期服药可以降低一些癌症的风险，如卵巢癌的风险降低50%-80%，子宫内膜癌的风险降低50%，还可能减少结肠癌风险。低剂量口服避孕药不增加肝细胞腺瘤或肝癌风险。主要的争议是关于乳腺癌。早期雌激素剂量高可能增加乳腺癌的风险，停药后此风险消失，与不服药妇女相似；而目前低剂量口服避孕药不增加乳腺癌的风险。关于宫颈癌，90%以上的宫颈癌与HPV感染有关，而口服避孕药并不增加HPV感染的发生率。而HPV感染人群，长期口服避孕药可能有促进宫颈恶变的作用。因此建议口服避孕药的使用者和其他所有的妇女每年筛查一次，以发现任何宫颈的癌前病变，癌前病变是可以除去，有血栓病史者最好不用。但无血栓栓塞病史的中国女性，使用口服避孕药的同时保持健康生活方式，不必考虑静脉血栓的问题。

总之，您的担心都是没有必要的，保守说，复方短效避孕药使用15年是安全的。