D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。D-二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能。D-二聚体增高提示了与体内各种原因引起的血栓性疾病相关,同时也说明了纤溶活性的增强。临床上常见于弥慢性血管内凝血(DIC)、深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、急性心肌梗塞、脑梗塞、恶性肿瘤、卵巢癌、肺癌、败血症、肝病、妊高征孕妇、先兆子痫、烧伤、外科手术、创伤和脓毒血症等均可使D-二聚体升高,但是D-二聚体检测的升高并不能说明血栓形成的原因及位置,必须结合临床和其他检测分析结果。D-Dimer的临床意义及应用:常规类1、深静脉血栓(DVT)形成、肺栓塞(PE)的排除;2、弥漫性血管内凝血(DIC)的早期诊断;3、溶栓治疗的监测;4、急性心梗、脑梗等心脑血管疾病的预测;5、肝脏疾病辅助诊断;6、恶性肿瘤辅助诊断;7、急性白血病的辅助诊断;8、外科手术后、器官移植排斥反应;9、糖尿病引起广泛的血栓病变;10、感染及组织损伤、坏死。妇科类1、妇产科病人妊高症、先兆子痫的检测;2、D-二聚体的检测对妇科术后下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的早期诊断及预后有较高的敏感性;3、用于肺栓塞孕产妇的逐级诊断;4、妊娠合成自身免疫性疾病的监测;5、用于复发性流产的查因。儿科类1、儿科危重新生儿检测凝血功能;(儿科各种急慢性感染、各种系统严重病变及新生儿时期的各种病例导致IDC的发生,如新生儿缺氧缺血、新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿坏死性肠炎及新生儿重度窒息;2、新生儿肾病的应用:D-D二聚体的水平可作为肾病高凝状态的诊断和疗效检测指标之一;动态监测D-二聚体可作为临床判断有无肾损伤的指标之一;3、D-D二聚体的水平可作为儿童监测全身炎症反应(SIRS)危重程度,预测器官衰竭情况和预后的参考指标;4、对儿童外伤性脑梗死早期诊断和防治,监测和预后的评估有重大临床实用价值。引起D-Dimer升高的可能因素:心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死、组织损伤、急性失血与慢性失血、口服避孕药、遗传性抗凝系统缺陷、糖尿病、长期卧床等均可导致D-二聚体升高。D-D检测的临床应用原则:1、用于排除DVT,而不是诊断DVT2、用于排除PTE,而不是诊断PTE3、在可疑VTE患者中的其它应用(1)在无症状的高危患者中筛选DVT/PTE(2)诊断复发VTE4、在DIC诊断中的意义5、溶血栓治疗的监测适用人群:孕产妇、白血病患者、心梗、脑梗、外科手术者、栓塞患者、肝病患者、糖尿病患者、体内出血者、长期卧床者。 适用科室:血管外科、肾病科、普通外科、创伤外科、妇产科、泌尿外科、ICU、呼吸科、儿科 来源:检验视界网 相关产品推荐——D二聚体(D-Dimer)测定试剂盒预期用途:用于体外定量测定人血浆样本中D-二聚体(D-Dimer)的含量。D-Dimer是检测深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、弥漫性血管内凝血(DIC)的关键指标。北京治白癜风多少钱治疗头部白癜风的有效偏方 |