王昭军说,肺栓塞的确诊有赖于进一步检查,例如动脉血气分析、血浆d-二聚体测定、心电图、超声心动图、ct肺动脉造影、放射性核素扫描、磁共振肺血管造影,必要时需进行肺动脉造影以明确诊断而肺栓塞的治疗主要包括:呼吸循环支持、抗凝、溶栓、肺动脉血栓摘除、导管碎栓或溶栓必要时需在下腔静脉放置滤器以防止下肢静脉血栓再次脱落

“在普通人群中,静脉血栓发病率约为0.1%—0.3%,但如存在某些高危因素则很易形成静脉血栓”王昭军说,与肺栓塞相关的危险因素包括:高龄,肥胖,真性红细胞增多症,骨折后石膏固定,近期脚动脉血栓手术、创伤,长时间乘坐飞机等交通工具(“经济舱综合征”),肿瘤,妊娠,口服避孕药或激素,植入起搏器后

王昭军表示,肺动脉栓塞发生后,肺动脉血流减少或中断,可导致不同程度的血流动力学障碍和呼吸功能改变而肺栓塞患者症状的轻重取决于栓子的大小、数量、栓塞部位以及患者是否原来有心肺疾病典型患者可出现“肺梗死三联征”,即胸痛、咯血、呼吸困难患者可因缺氧而烦躁不安、胸闷、头晕、晕厥等常见血压下降、呼吸和心率加快、心律失常等当一侧下肢的周径比对侧相应部位增粗1厘米以上时,应高度怀疑下肢深静脉血栓形成

□孙卉 古瑾

以上内容来自:京江晚报

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据介绍,肺动脉栓塞(肺栓塞)是指由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉所引起的病征栓子来源包括血栓、脂肪、羊水、肿瘤等其中,深静脉血栓形成是引起肺栓塞的最常见原因,脱落的血栓可随血液循环到达右心,进而引起肺动脉栓塞

原标题 [肺动脉栓塞,你注意了吗?]

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“约80%的肺栓塞患者无任何症状而被忽略,即使有症状也常缺乏特异性”江苏大学附属医院心内科主任医师、医学博士王昭军日前在接受记者采访时表示,肺栓塞常被漏诊或误诊,因此广大市民应警惕和预防肺动脉栓塞