下肢深静脉血栓形成(DVT)及肺栓塞(PTE)风险评估表 患者性别年龄住院号入院诊断 根据下列风险因素进行DVT及PTE风险评估(是,请在相应项目前打√): 项目 评估日期 1外伤或骨折部位是: 13吸烟史 2年龄:<40岁、40~60岁、>60岁 14血液高凝状态 3骨科大手术(髋膝关节置换、髋部骨折固定) 15既往有无以下疾病史:①DVT或肺栓塞病史 5手术时间:<45min、>45min ②恶性肿瘤 6全麻 ③下肢静脉系统疾病 7术中应用止血带 ④有无服用避孕药史 8重度创伤 ⑤糖尿病病史 9脊髓损伤、瘫痪 ⑥肾病综合症 10肢体需要制动 ⑦血液系统疾病 11卧床 12肥胖 非手术患者危险分度(DVT危险等级) 危险度 判断指标 低度危险 60岁 无危险因素 中度危险 60岁 60岁 无危险因素 有危险因素 高度危险 60岁 有多项危险因素 极高危 60岁 重度创伤、卧床、有多项危险因素 手术患者静脉血栓栓塞危险分度(DVT危险等级) 危险度 判断指标 低度危险 手术时间45’ <40岁 无危险因素 中度危险 手术时间45’ 手术时间45’ 手术时间45’ 40~60岁 <40岁 无危险因素 有危险因素 无危险因素 高度危险 手术时间45’ 手术时间>45’ >60岁 40~60岁 有危险因素 有危险因素 极高危 手术时间>45’ >40岁 有多项危险因素 骨科大手术重度创伤脊髓损伤 风险度 预防措施 1、基本措施:抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。可能的情况下早期肢体活动、下床活动。 2、物理措施:穿弹力袜 3、药物措施:低分子肝素皮下注射□服、华法林口服 护士长签字: 病人及家属签字: 护士签字: 备注: END转载仅作分享,如有侵权请联系我们,我们必处理,万分感谢!小编 复习备考哪家强?考试宝典有原题,考试宝典软件历年考试通过率高达90%。点击左下角阅读原文开始做题吧! 北京最好白癜风医院地址北京白癜风治疗价格 |