妊娠和产褥期增加静脉血栓事件(VTE)的风险。8-58%女性脑静脉血栓形成(CVT)与妊娠和产褥期有关,CVT占妊娠相关卒中的57%。 与其他妊娠女性相比,既往发生过非脑VTE的女性妊娠期间VTE的风险更高。 一项系统性综述评价了妊娠相关VTE的发生率,包括既往CVT女性的复发性CVT,显示这方面的研究非常缺乏。在这种情况下,预防性抗栓治疗的风险和获益的数据同样缺乏。 年11月来自葡萄牙的DianaAguiardeSousa等在Stroke上公布了ISCVT-2-PREGNANCY研究结果,以探讨既往CVT妇女怀孕后的并发症和预后。 ISCVT试验(InternationalStudyonCerebralVeinandDuralSinusThrombosis)是前瞻性多中心队列研究,从年到年,共纳入例诊断为CVT的成人患者。育龄期定义为CVT时年龄=45岁。ISCVT-2-PREGNANCY为ISCVT试验的长期随访研究。CVT育龄期女性妊娠后要随访下列数据:母亲的结局(CVT、非脑VTE、非血栓并发症)和胎儿结局(自然流产、人工流产、死胎)。 ISCVT-2-PREGNANCY研究共纳入例女性CVT,平均随访14年。其中47个女性新妊娠82次。68次(83%)妊娠的妊娠期或产褥期采用了至少3个月预防性抗栓。3次妊娠发生了VTE,包括1例复发性脑静脉血栓。这三例患者中,2例于发病时采用了预防性低分子肝素。82次妊娠中,51次足月新生儿,9次早产,2次死产,20次流产(14次自然流产)。 最终作者认为对于以前发生过脑静脉血栓形成的女性,随后的妊娠中很少会发生复发性VTE。 文献出处: Stroke.Nov;48(11):-.doi:10./STROKEAHA...EpubOct3. SafetyofPregnancyAfterCerebralVenousThrombosis:ResultsoftheISCVT(InternationalStudyonCerebralVeinandDuralSinusThrombosis)-2PREGNANCYStudy. 延伸阅读: Stroke:既往脑静脉血栓形成的妇女还能怀孕吗? Stroke:妊娠到底会不会增加AVM出血的风险 Neurology:妊娠不会增加AVM破裂出血的风险 按住下图,识别图中北京好看白癜风医院白癜风治疗需要多少钱 |