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主要发生在腿部、肺部——肺栓塞严重者可能在1-2小时内死亡

阮长耿介绍，静脉血栓主要发生在腿部和肺部，具有潜在致死性。清华大学医院血管外科教授吴巍巍解释，静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞，前者在腿部的深静脉内形成血栓，后者是血栓随血流到达肺部阻塞血管，是一种疾病的不同时期。其中，深静脉血栓发病隐匿，非专科医生也很难做出及时和正确判断，最严重的后果是发生肺栓塞，医生几乎没有时间抢救患者，严重者可在1-2小时内死亡。

大约50%的患者在静脉血栓形成后1-2年内逐步出现活动后肢体疼痛、肿胀等表现，其中5%-10%的患者最终出现静脉性溃疡，严重影响生活质量。

静脉栓塞腿部征兆

如果你的一条腿上出现血栓或者深静脉血栓形成(DVT)，则受累的腿所出现的预警体征可能包括：

●疼痛或者压痛，经常是从小腿开始

●肿胀，包括踝关节和足部

●发红或者明显的变色

●发热

静脉栓塞发病原因

●长时间住院会导致三分之二以上的患者出现腿部血栓。医院死亡的首要原因。

●手术，尤其是髋关节或者膝关节手术，还有癌症手术，会给患者带来更大的风险。

●长时间不运动，例如，需要卧床休息，或者长途旅行时没有站起来或者来回走动也会增加风险。

●孕期及生产后女性血栓风险相对较高，服用雌激素类药物同样可能增加风险。

●其他因素：高龄、家族史、肥胖。

静脉栓塞肺部征兆

●不明原因的气促

●呼吸急促

●胸痛(深呼吸时加重)

●心跳加快

●头晕或者失去知觉

●并列部分

适当锻炼可降低血栓风险

记者了解到，深静脉血栓形成和肺栓塞可能发生在任何年龄。缺乏运动是一个主要的高危因素，据悉，每静坐一个小时，患深静脉血栓形成的风险会增加10%，坐90多分钟，膝关节血液循环降低50%。但这并不意味着静脉血栓不可预防，吴巍巍建议，运动锻炼可有效减少血栓风险。“如果长时间处于制动状态，比如驾车或乘飞机进行长途旅行，甚至是在办公桌前久坐，尤其是弯着膝关节，建议花一点时间站起来，伸展腿部，并且在附近走动一下，这对健康的血液循环是非常重要的。”

预防和治疗：抗凝是关键

吴巍巍表示，抗凝是预防和治疗血栓性疾病的基石。但传统抗凝药个体用药差异大、需频繁监测、起效慢，并且有食物药物相互作用，使用诸多不便。目前，利伐沙班等新型口服抗凝药克服了传统抗凝药的局限，口服、快速起效、抗凝效果可预测，无需常规凝血监测或频繁调整剂量、发生药物间相互作用风险低、较少食物药物相互作用，可预防深静脉血栓和肺栓塞复发的危险。

吴巍巍提醒，发生血栓栓塞疾病应尽早到血管外科就诊，根据病情综合运用上述多种治疗手段，才能实现对血栓栓塞疾病的全程科学化管理。

来源：新京报

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