产妇羊水栓塞是个什么鬼30天惊悚体验

时间:2017-1-17 10:11:13来源:本站原创点击:

 这是一个真实的故事,有关孩子,有关羊水栓塞……

  年8月13日,当时安徽医院产妇闵某因羊水栓塞生命垂危,全身多处大量出血,肥中心血站全力提供毫升血液后,库存告急!男婴也被送往抢救!很多人都对这位产妇伸出了援手……

  经过1个月的抢救后,这位一个月前激发合肥全城为其献血的安医大二附院“羊水栓塞”产妇闵某,眼角挂着眼泪离开了她深爱的丈夫和还没来及见一面的宝宝……

  这位年轻的妈妈遗憾的离开了人世,生前只说了3句话:

  妻子:“宝宝呢?”

  丈夫:“在保温箱里呢。”

  妻子:“怎么了?”

  丈夫:“宝宝营养不行,护士都在给宝宝喂牛奶,会照顾好他的,你放心好了。”

  妻子:“多重呀?”

  丈夫:“有5斤5两呢。”

30个日夜,与生命赛跑

 让我们再来看看这三十天,这个男人、这个家庭究竟都经历了什么……

 8月14日下午3点左右,妻子进入产房生产

  8月14日傍晚7点左右,医生告诉胡金龙,孩子顺利出生了,是个5.5斤重的男宝宝,大人平安,一家人欣喜万分。

  不过,这份欣喜停留得太短暂。

  随后,胡金龙就被告知,孩子窒息20分钟,已被送往新生儿重症监护室,经抢救恢复了心跳。

  8月14日晚上8点左右,胡金龙突然被告知大人快不行了,听此噩耗,胡金龙的脚步都快赶上心跳,从新生儿重症监护室,向产房飞奔过去看妻子,“我一头冲进产房,呼喊着妻子。”他如此说……

  8月14日深夜11点左右,经抢救,妻子被推进ICU重症监护室。

  8月15日凌晨2点40分,妻子做了子宫切除手术。

  8月15日早晨五六点,妻子再次出血。

  8月15日上午,一条“安医大二附院正在抢救一个羊水栓塞的病人,急需AB型血。”紧急求助的信息,刷屏朋友圈,就此掀开全城献血潮。

  “在这一个月里,妻子的病情从好转到恶化,虽然她不能说话,但她能感觉到我的呼唤和鼓励。”在胡金龙探视期间,妻子每一个轻微的动作都是对丈夫的回应,“眨下眼睛、点下头,说到深情处,她的眼角就会滑下泪水,我能感到她求生的欲望。”

  9月13日16:53分……永别……

 为了鼓励妻子,胡金龙一直在忍着泪,不忍告诉妻子宝宝的实情。

  回想起妻子离开的那一幕,胡金龙说不出话来,眼泪直往下淌:“临走时,眼角还挂着眼泪……我知道她……她舍不得离开……”

  其实之前为了给妻子安慰,胡金龙特意找来朋友刚出生的宝宝照片,存放在手机里,“原本等她好了,想借用这张照片,在探视时给妻子看,谎称这就是我们的宝宝。”

  但还没等胡金龙来得及说出这善意的谎言,9月初,妻子病情就出现恶化,再次陷入昏迷中,不能说话,手也不能动,进食只能通过鼻腔插管。

  一直到9月13日,胡金龙早就准备好的照片和编好的谎言,也随着妻子的离开变得没有了意义。

30个日夜,他的朋友圈

  从8月14日到9月13日,除了每天1个小时短暂的探视,为妻子捏捏胳膊,揉揉腿,握着她的手说着夫妻间的交心话,胡金龙什么也做不了。

  但一天里剩下的23个小时,胡金龙一步没离开过妻子和宝宝,或在病房外来回踱步;或翻看记录着自己和妻子曾经美好时光的照片;或时刻紧绷着神经,听医生传来的讯息,来回奔波于妻子和宝宝之间;累了,他就躺在铺在地上的席子眯两三个小时。

  每天他最期待的时光就是下午的3点到4点这个时间,因为这1小时,他可以进入病房内探视闵某了。闵某的病情一直不是很稳定,但每天进去看看她的脸摸摸她的手,他就很知足。

  胡金龙称,有段时间,闵某恢复的很有起色,连续一个多星期每天进去,她都会跟胡金龙说说话,那段时间都可以进食,意识很清醒,还可以在纸上写字,会说一些自己的心情,她很焦虑很怕离开我,很想念宝宝。

  而且,从8月14日晚上,从妻子因羊水栓塞抢救开始,胡金龙就一直在祈祷,因妻子平时喜欢玩   8月15日凌晨零点44分,“什么羊水栓塞,什么80%(死亡率),老婆,你一定会好的。没有了宝宝,我不能再失去你,一定要挺住。”

  8月15日凌晨4点19分,“子宫切除了,老婆要挺过这24小时,我在等你呢。”

  8月15日凌晨5点40分,“老婆是那么坚韧,那么坚强,这关一定要挺过去。平日,你喜欢用   9月10日下午12点01分,“如果时间还停留在8月6号,这一切可以避免,这种痛我承受不了。”

  9月13日深夜11点53分,“我永远的老婆今天离我而去。从此后阴阳相隔,再也听不到你发脾气时喊胡金龙,高兴时温柔叫老公。以后不能一起再去转翡翠湖,爬大蜀山。打算好的台湾厦门(旅行)也去不了了。一起努力为宝宝买学区房也没有了意义。

  8月15日凌晨零点18分,“老婆一定要挺过来,我还要陪你去旅行呢,不能抛弃我。”

  8月15日凌晨零点44分,“什么羊水栓塞,什么80%(死亡率),老婆,你一定会好的。没有了宝宝,我不能再失去你,一定要挺住。”

  8月15日凌晨4点19分,“子宫切除了,老婆要挺过这24小时,我在等你呢。”

  8月15日凌晨5点40分,“老婆是那么坚韧,那么坚强,这关一定要挺过去。平日,你喜欢用   9月10日下午12点01分,“如果时间还停留在8月6号,这一切可以避免,这种痛我承受不了。”

  9月13日深夜11点53分,“我永远的老婆今天离我而去。从此后阴阳相隔,再也听不到你发脾气时喊胡金龙,高兴时温柔叫老公。以后不能一起再去转翡翠湖,爬大蜀山。打算好的台湾厦门(旅行)也去不了了。一起努力为宝宝买学区房也没有了意义。

  

产妇为什么会发生羊水栓塞?

羊水栓塞就是小的固体或是液滴、气泡进入血液循环堵塞血管的现象。羊水栓塞指的是羊水中的有形成分,比如胎儿脱落的上皮、胎粪等进入母亲血液循环引起的并发症。

羊水栓塞的原因是什么?

在子宫收缩过强、子宫出现损伤的时候,羊水中的成分比较容易进入母亲的血液,发生羊水栓塞。羊水栓塞危害很大,首先这些栓子会堵塞血管,最有可能会堵塞肺部的血管,造成肺栓塞,而如果肺栓塞,人体的氧气供应就会受阻。

羊水栓塞比血栓等栓塞更危险的地方在于,来自胎儿的成分是异体成分,不仅会堵塞血管,还会引起免疫反应,可导致过敏性休克。

不仅如此,怀孕期间母亲的血液处于高凝状态,而羊水中又含有许多促凝物质,因此二者相遇就容易发生弥漫性血管内凝血(DIC),这样不仅会产生大量微血栓,还会一下子消耗太多凝血因子,纤溶系统也被激活,此后血液就会变得无法凝固止血,引起产后出血甚至出血性休克。而人在休克状态,还可以出现器官功能的衰竭。

由此可见,羊水栓塞确实是很危急的分娩并发症,而且病情发展很快。

 临床表现

羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

1.呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

2.全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3.多系统脏器损伤

本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。

 预防

如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利:

1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

2.不在宫缩时行人工破膜。

3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

4.掌握缩宫素应用指征。

5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

(1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

(2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

(3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

(4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。

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