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记者谷武民赵振恒通讯员梁丽敏文图 大河报濮阳讯近日，医院外科团队成功为一例高难度、高风险急性下肢动脉栓塞患者实施下肢动脉取栓手术，在麻醉科医师配合下，经过两个多小时的手术，保住了患者右下肢肢体，挽救了患者的生命！ 患者术前下肢CTA 据介绍，患者王某，男，80岁，高血压、糖尿病史十余年，冠心病、房颤病史六年，右下肢突发性剧烈疼痛伴下肢苍白、发凉两天，发病医院就诊，诊断为“右下肢急性动脉栓塞”，因患者病情较重，建医院就诊，患者家属经人介绍找到外科主任、主任医师解记臣。他了解病情后，考虑患者为急性右下肢动脉栓塞，患者病情危急，如不及时手术，患者有可能造成肢体缺血坏死，甚至造成死亡，需要紧急手术。遂急诊安排患者住院。 术中取出的血栓 入院查体发现，患者急性病容，心率次，心律绝对不齐，右下肢感觉迟钝，肌力2级，足背动脉搏动消失，右下肢苍白、冰凉。请放射科贾社星主任会诊并组织放射科多位医生加班给患者紧急行64排下肢CTA，确诊患者右下肢股浅动脉、腘动脉栓塞，胫前动脉和腓动脉已经闭塞。紧急组织孙留安、马亚杰、王铭、夏雅铭、孙丽蕊、杨丽娜等大夫进行科室讨论，考虑患者高龄，有严重合并症，不但手术风险相当大，麻醉也有很大风险，术后也有很多不确定因素，再灌注损伤同样会危急患者生命，但如果不立即手术患者有可能面临截肢甚至危及生命的危险。时间就是生命，经过科室讨论，大家积极发言，充分考虑患者可能存在的风险，经与家属充分沟通，家属表示完全信任解主任外科团队，愿全力配合。解记臣主任拍板决定给患者急诊手术。杂交手术室内气氛紧张，医生、护士、麻醉师、技师有条不紊，患者平卧于DSA手术操作台上，麻醉师顺利行气管插管术，率先为患者打开生命支持通道，平稳麻醉，技师开启DSA为手术保驾护航，护士协助医生消毒铺巾，解记臣主任主刀，孙留安副主任医师和夏雅铭主治医师积极协助，切开股动脉，成功取出股浅动脉和腘动脉约15公分血栓，打通下肢闭塞动脉，病人安返病房，下肢动脉恢复搏动，下肢皮肤由苍白变红润，皮温由冰凉变温暖，患者肢体保住了，外科团队成员心里的一块石头落地了。 在这场没有硝烟的战争中，患者无疑是幸运的，但同样幸运的还有所有参与其中的医护工作者。他们为什么要冒这么大的风险为病人手术？医生之所以敢冒风险，既缘于对生命的敬畏，也缘于患者及家属的信任，更缘于对人性善良的笃信。 声明：本公号原创文章欢迎媒体转载。请于文章开头注明“来源：濮阳观察（ID：PuHe-News）。否则依法举报，并追究法律责任。 濮阳观察 濮阳权威公信、值得信赖 联系 赞赏 |
