刘敏首都医科医院

时间：4月9日　16:10-16:25会场：玫瑰1厅

讲题：肺血栓栓塞症的影像学研究与临床应用

　　肺栓塞（pulmonaryembolism,PE）为各种栓子阻塞肺动脉系统所致的一组疾病或临床综合征，其中以血栓栓塞最为常见，所以通常所称肺栓塞即指肺血栓栓塞，目前肺栓塞已经成为继冠心病和高血压后第三位最常见的心血管疾病。随着CT、MRI检查技术的快速发展，CT和MRI成为肺栓塞精准化诊断、随访和鉴别诊断的主要手段。CT肺动脉成像技术能够准确显示肺动脉血栓的分布、栓子负荷、鉴别新鲜及陈旧血栓，通过测定心房及心室参数，反映右心功能状态，预测和评价急慢性肺栓塞预后状况；CT肺灌注成像技术或多期增强扫描，为肺血栓栓塞、肺动脉肉瘤、肺动脉炎的鉴别诊断提供丰富的信息。

急性肺栓塞的CT影像学评价指标

慢性肺栓塞的CT征象

　　磁共振成像技术无创无辐射，随着空间分辨率和时间分辨率的提高，通过不同成像序列的组合（3.0TTrio，Prisma，Siemens）能够清晰观察肺血管管壁、管腔、纵隔及肺内状况，准确评价栓子的分布及负荷、鉴别新鲜血栓、陈旧血栓与肺动脉肉瘤，观察肺动脉壁炎性改变，监测动脉炎的疗效，在鉴别诊断肺栓塞与纤维素性纵隔炎具有明显优势；

　　磁共振2D/3D/4D血流成像技术无创性测定肺动脉血流动力学参数，为肺动脉高压随访提供了有效参数；

4D血流成像技术评价血流动力学

右室应力及重构测定

　　磁共振心脏成像技术能够一站式测定心脏结构、功能、应变、血流灌注及心肌纤维化，最新出现的非造影剂组织成像技术为心肌损伤的精准定性、定量分析提供了非常具有前景的技术，为肺动脉高压治疗方案选择，疗效评价提供客观依据。

心室功能测定

心肌纤维化测定