美国心脏病学院/世界心脏病大会(ACC/WCC)公布的一项研究显示,对于接受血运重建的外周动脉疾病患者,与单独服用阿司匹林相比,新型双抗治疗(阿司匹林联合小剂量利伐沙班)可降低15%的严重肢体不良事件和心血管事件的风险,同时颅内出血或致命性出血并未增加。 研究入选了34个国家的个医疗中心的名有症状、需要肢体血管重建的外周动脉疾病患者,以双盲和1:1的方式被随机分为两组,新型双抗组每天两次服用2.5mg的利伐沙班和mg阿司匹林。 在28个月的随访中,与单独服用阿司匹林的患者相比,新型双抗组患者在急性肢体缺血、血管原因截肢、心脏病发作、缺血性中风或心血管死亡的主要复合终点显著降低。单独服用阿司匹林组发生率为19.9%,新型双抗组为17.3%(HR=0.85,95%CI,0.76to0.96;P=0.)。 作者表示,根据预先指定的风险效益分析发现,每00名患者使用这种策略治疗一年,将预防次主要不良终点事件,仅增加29次出血事件,且颅内出血或致命性出血没有区别。 这项研究同时在线发表在《新英格兰医学杂志》上。 转载:请标明“中国循环杂志”欢迎购买《中国循环杂志》指南增刊和《GAP-CCBC精彩病例荟萃》!《中国循环杂志》指南专刊,邀请来自国内各相关领域的资深专家,对过去一年近30个重要指南进行了详尽解读,愿能为广大心血管医生带来新知识、新理念、新思维。点击查看内容长按图片,显示识别 |