血栓这个名词听起来很专业,很难理解,但大家听到心肌梗塞或脑梗塞就觉得不陌生了。随着外科手术的发展,下肢深静脉血栓及急性肺栓塞是外科手术后常见的并发症,国内报道肺栓塞在癌症术后发生率显著增高,是外科术后患者死亡的重要原因,如能早期诊断并治疗可以明显降低患者病死率。血栓病如果能早期预防,或发生后能预防复发,较治疗已形成严重疾病具有更大的意义。 什么是血栓呢?血栓是血液在心血管循环系统内流动,血管内面有剥落处或血管内壁有损伤,血液就会凝结成小块修补此处。血栓在血管内由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。 血栓发生的原因是什么? 1.血栓的形成与遗传因素有关.有些可以反复发作,症状严重,发生部位不同以及年轻化.2.心、血管内膜损伤 ⑴内膜受到损伤时,内皮细胞发生变性、坏死脱落,内皮下的胶原纤维裸露,从而激活内源性凝血系统的Ⅻ因子,内源性凝血系统被激活。 ⑵损伤的内膜可以释放组织凝血因子,激活外源性凝血系统。 ⑶受损伤的内膜变粗糙,使血小板易于聚集,主要黏附于裸露的胶原纤维上。 3.血流改变 血流变慢和血流产生漩涡等。 4.血液性质改变 主要是指血液凝固性增高,见于血小板和凝血因子增多。如在严重创伤、产后及大手术后。 5.术后制动:全麻醉或硬外麻患者术后制动,使下肢肌肉泵血功能减弱,易形成盆腔、下肢静脉血栓。术后患者以及长期处于制动状态下的患者,静脉内皮层的细胞不能正常分泌一系列抗凝物质,故内皮层从抗凝状态转化成前凝血状态,并有大量的白细胞黏附于内皮细胞表面,这些炎性细胞促进了血管内血栓的形成;同时炎细胞还分泌大量可抑制内皮细胞血栓调节素表达的肿瘤坏死因子,从而加速了血栓的形成。 本网站所有内容,凡注明来源于“西交一附院妇产科”,版权均为西交一附院妇产科所有,欢迎转载,但必须注明出处,否则将追究法律责任,本网站注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。 赞赏 |