Iwatchoveryou.

记得很多年前，前辈给我们讲了一个痛心的故事。

前辈老师的老师是个妇科肿瘤专家，刚刚退休，发现自己长了卵巢肿瘤，经过一系列的教科书般的自我诊断和治疗方案的确定，最后由前辈的老师主刀，前辈做助手进行了开腹手术，手术做得非常规范漂亮。

就当大家以为一切搞定的时候，老前辈起床如厕，一头倒在床边，虽经大家全力抢救，却最终没能留住她的生命。虽然事情过去了很多年，但谈起这件事时前辈的遗憾与痛心却着实令我无法忘怀。

手术后深静脉血栓-肺栓塞，是夺去老前辈生命的元凶，多年来这令我在临床工作中不敢有丝毫怠慢。特别是近年来，随着自己接诊的肿瘤病人伴有心脑血管合并症、高血压糖尿病高龄等问题越来越多，手术后血栓的问题变得更加重要和棘手。

因此想在这里给大家普及一些围手术期防治血栓的重点，帮助咱们更好的配合医生的治疗，更快的恢复健康。

哪些病人妇科手术后容易发生血栓？

首先，我们来了解一下哪些病人进行妇科手术后容易发生血栓：

第一是高龄的患者，年龄越大手术后发生血栓的风险越高。60岁以上的患者术后大约有1/3会发生深静脉血栓，年龄增加10岁，风险增加一倍。

其次是手术的类型。如果是恶性肿瘤的手术，肿瘤本身就会造成患者血液高凝，加之手术范围大，创面大，手术时间长，手术后因为疼痛和虚弱比较长时间的卧床，都会使血栓的风险成倍增加。

第三是患者本身的一些合并症的问题，比如有下肢静脉曲张，既往曾经有血栓病史，肥胖、有免疫系统疾病、激素治疗等，都会增加血栓风险。

虽然说了这么多的高危因素，但大家不要因此惧怕手术。如果病情需要，现代外科手术是最重要的治疗方法之一，而且对于有些疾病，比如妇科恶性肿瘤，早期发现、早期接受手术治疗会有更好的效果。

而且，医院和医生已经非常重视对血栓性疾病的预防和管理，在手术前、手术后都会进行相应的评估，对于血栓高危的人群给以预防。有些做过手术的病人会有经验，手术前医生会发一个弹力袜，手术以后嘱咐看护帮病人按摩下肢，还有一些病人会接受药物抗凝治疗。

所以，对于我们准备接受妇科手术的病人来讲，需要对自己的健康情况有比较全面的了解，告诉医生曾经的病史和正在接受的药物治疗，以便医生准确的评估。还有需要注意的是，即使应用了所有的预防方法，血栓有时仍然会发生，如果在手术后出现了下肢肿胀疼痛或任何不适，及时告知医护，及时诊断避免更严重的问题。

贴心小提示

最后还要提醒大家一下，很多病人在准备接受妇科手术之前已经因其他疾病长期服用抗凝药物，那么千万不要因为要做手术而擅自停药。

这些病人围术期抗凝药物的管理需要根据每个病人的具体情况制定方案，有人需要不停抗凝下手术，有人需要药物桥接，总之，切不可想当然的自己改变治疗方案。

-END-

喜欢文章记得分享哦

往期回顾：

孕妇能吃退烧药吗？

营养知识

缺乏营养素会影响受孕吗？

好消息！首都医科医院特色门诊开诊啦！

妇科光动力——治小病，帮大忙！

点个“在看”再走呗