术前指导1.心理指导：消除焦虑和恐惧心理，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。2.饮食指导：进低脂、纤维素丰富的食物，以保持大便通畅，避免用力大便致使腹压增高，影响下肢血液回流。3.注意休息：急性期绝对卧床10-14天，禁止按摩患肢，以防血栓脱落。抬高患肢15-30°，以促进血液回流，减轻水肿和疼痛。4.戒烟：因烟中的尼古丁可使血管收缩，影响血液循环。5.患肢的保护：由于患肢供血不足，营养欠佳，感觉较差，应禁用热水袋，以避免烫伤。注意勿抓破患肢皮肤，否则易造成感染及难以愈合。同时加强患肢的保暖，尤其是冬天，以减少血管收缩加重缺血。6.病情观察：每日测量患肢与健肢平面的周径，以观察肢体肿胀情况。观察有无呼吸困难、咯血、胸痛及牙龈出血、皮肤瘀斑的肺栓塞和出血倾向。若出现肺栓塞，应立即平卧、吸氧，避免深呼吸和剧烈运动。若有出血倾向，应立即调整抗凝药物用量或停药。术前准备1.皮肤准备：我们手术的穿刺部位一般在腹股沟区，因此在术前您应该清洗一下此处，更换清洁的衣服，必要时给予备皮。2.肠道准备:手术前1天请您进易消化的饮食，术前6小时禁食水。3.术前练习在床上大小便，避免因术后卧床造成尿潴留和便秘。术前排空膀胱。术后指导1.体位与休息：一般术后平卧24小时，穿刺肢体制动12小时，或根据医嘱决定卧床和肢体制动时间。2.饮食指导：术后2个小时如无恶心呕吐症状，可以进食清淡的流食。忌食油腻、辛辣等食物，宜进低脂、富含纤维素的食物，以保持大便通畅。3.病情观察：术后密切监测体温、脉搏、呼吸、血压及血氧变化，溶栓的患者观察有无出血倾向，如有异常及时通知医生。4.穿刺肢体的护理：穿刺处加压包扎24小时，观察穿刺部位有无渗血和血肿，如有出血应立即用双手压迫并通知医生。观察穿刺侧肢体远端血液循环情况，测量患肢平面的周径，一般术后3-7天肿胀消退，疼痛减轻或消失。观察患肢的色泽和温度，观察足背动脉波动，有无疼痛和麻木感觉，以警惕血栓再形成。5.溶栓导管的护理：溶栓导管引出部皮肤每日消毒，并更换敷料，以防止感染和菌血症的发生。在治疗过程中应注意导管的妥善固定，防止管路脱出，弯折。6.适当进行功能锻炼，不宜穿过紧的鞋袜，避免长时间同一姿势，以免影响血液循环。不宜剧烈运动，以免加重缺血，并保持轻松平和的心情。7.出院后遵医嘱服用华法林，阿司匹林等抗凝药物，用药期间注意观察有无出血倾向，若发现牙龈出血、皮肤瘀斑、血尿、黑便等应立即停药，医院就诊。用药期间应定时测定凝血酶原时间，在医生的指导下，根据化验结果调整药物用量。维生素K会影响华法林的效果，如菠菜，胡萝卜，蛋黄，猪肝，绿茶等食物都含有维生素K，所以日常饮食中应多加注意。8.定期复查：定期复诊，复查凝血酶原时间和超声等，如有不适及时就医。