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8月20日，我科在全院多部门的通力协作下成功完成我院首例股动脉切开取栓术，标志着我院血管外科的水平又上了一个新的台阶。 患者为老年男性，入院2小时前无明显诱因出现左下肢疼痛，程度剧烈，难以忍受，伴左下肢麻木感。左侧膝关节以下皮温冰凉，浅感觉明显减退，压痛。我科陈建安副主任医师会诊后立即行下肢CTA检查，诊断为左下肢动脉急性栓塞，决定为患者施行股动脉切开探查、取栓术。经过精心的准备，由我科副主任医师陈建安及其团队在麻醉科、手术室及介入室的配合下，成功为患者实施了股动脉切开取栓，使患者左下肢动脉血流恢复正常。术后，患肢皮肤温度恢复正常，手术取得了极佳的治疗效果。 取栓前造影见主动脉分叉部血栓，髂动脉不显影 取栓前造影见主动脉分叉部血栓，髂动脉不显影 取出的主髂动脉血栓长约20厘米 取栓后造影见栓子消失，双髂动脉通畅 取栓后造影见栓子消失，双髂动脉通畅 据陈医生介绍，该患者自腹主动脉分叉部完全闭塞，如不及早恢复血流，其直接后果则是缺血的下肢高位截肢，严重时可因大量肌肉溶解发生肾功能衰竭，危及生命。及时的手术取栓可迅速恢复闭塞动脉的血流，即使对某些缺血时间长的病人最后保不住肢体也可有效降低截肢平面，减轻患者痛苦，提高生活质量。 动脉切开取栓术既需要开放手术的技术基础（股动脉的解剖显露和切开、缝合），也需要介入手术技术的配合（DSA监视下超选各种分支血管、置入导丝导管拖出血栓），还需要多学科的综合协作和协调（麻醉科、手术室、介入科、血管外科），如病人情况危重还需要ICU的监护治疗。在国外经过多年的发展这已经是一项较成熟的技术，但是我国血管外科起步较晚，目前只医院才能开展。此次股动脉切开取栓术在我院成功开展，标志着我院已具备血管外科的综合手术能力及多学科综合手术能力，初步形成了比较完整的血管外科专业体系，从而为当代血管外科技术在我科的应用奠定了基础。 赞赏 |
