关爱女性  避孕药究竟如何选择

时间:2016-9-27 10:31:18来源:本站原创点击:

关爱女性  避孕药究竟如何选择

药物避孕又称为激素避孕,是指应用人工合成的甾体激素,达到避孕的效果。

甾体避孕药主要由雌激素和孕激素配伍组成,其优点为安全、有效、经济、方便。如能按规律服药,避孕成功率可达到99%以上。

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药物避孕的原理

抑制排卵。避孕药通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能抑制排卵。

改变宫颈黏液性状。孕激素使宫颈黏液减少,高度黏稠,不利于精子穿透。

通过改变子宫内膜形态与功能,抑制子宫内膜增生,使腺体及间质提早发生类分泌期变化,子宫内膜呈现分泌不良,不利于孕卵着床。

通过改变输卵管的功能来避孕,复方避孕药改变了输卵管上皮正常的分泌和纤毛蠕动,使受精卵在输卵管的正常运行速度发生了改变,从而干扰受精卵着床。

药物避孕的适应证和禁忌证

药物避孕适用于健康育龄妇女,无避孕药禁忌证者。

禁忌证

严重的全身性疾病,如心血管疾病、肝炎、肾炎、血液病或血栓性疾病、内分泌疾病。

恶性肿瘤、癌前病变、乳房肿块。

严重精神病。

月经稀少或年龄大于45岁者。

年龄大于35岁的吸烟妇女。

使用利福平、安定、克霉唑等药物的患者。

避孕药物种类与用法短效口服避孕药

以孕激素为主,辅以雌激素的口服避孕药,有单相片和三相片两种制剂,常用的有优思明、妈富隆、达英-35等。

单相片使用方法:

月经周期第5日起,每晚服用1片,连服21日不间断。

三相片的使用方法:

第2周期从月经周期的第1日开始服用,每日1片,连服21日不间断;第2周期及以后,改为月经周期的第3日开始服用。

*使用时注意:

漏服须于次日晨12小时内补服,以免发生突破性出血或避孕失败。

停药后7日内,发生撤药性出血即月经,如停药7日尚无出血,开始第2周期服药。

养成良好的服药习惯,不能漏服。

若因其他疾病,出现呕吐腹泻等情况,应加服或改用其他避孕药。

定期复查B超、肝功能、血脂等,如出现血压升高、肝功能不良、视力发生改变、偏头痛、静脉炎等应停药。

长效口服避孕药

由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成,服药一次可避孕1个月。但因副作用较多,如出现类早孕反应、月经失调等,现在已较少使用。

服药方法:

从月经周期第5日开始服第1片,第10日服第2片,以后按第一次服用日期,每月服1片。

长效避孕针

主要是孕激素,适用于有慢性疾病,如结核、贫血以及哺乳期、子宫内膜异位症等。

服药方法:

首次于月经周期第5日和第12日各肌内注射1支,以后在每次月经周期第10~12日再注射1支。

月经频发或月经过多的不宜选用。

如出现出血可用雌激素或短效避孕药对抗。

内容源自人卫慕课

沧州医学高等专科学校

《社区护理学》

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