正确使用阿司匹林可有效防治血栓栓塞性疾病

时间:2016-10-1 10:28:16来源:本站原创点击:

正确使用阿司匹林可有效防治血栓栓塞性疾病

血栓栓塞性疾病已经成为全球最主要的致死和致残原因。血栓栓塞性疾病主要包括动脉血栓栓塞性疾病、静脉血栓栓塞性疾病以及心腔内血栓形成等。动脉血栓形成主要累及心脏、脑和外周动脉血管等。动脉粥样硬化是一个缓慢的过程,而斑块破裂及血栓形成却是瞬间发生的,血小板聚集是血栓形成的核心步骤,而阿司匹林具有不可逆的抑制血小板聚集的作用,能够防止斑块破裂是血小板聚集形成血栓,从而有效预防急性血栓事件。

  阿司匹林用于血栓性疾病预防和治疗,如何正确使用呢?通常建议阿司匹林每日清晨或睡前空腹服用,每日服用1次。

  阿司匹林在血浆中的半衰期是15-20min,但由于不可逆阻断血小板的环氧化酶,因此,其抑制作用在血小板的整个生命周期(大约10天)均存在,而人体内80%以上的血小板功能受到抑制,就可以有效预防血栓事件的发生。此后,每天循环中约有10%的血小板更新,每天服用1次以抑制新生成的、有功能的血小板。阿司匹林何时服用最好,早上还是晚上?目前仍无定论。心血管系统的多种生理活动均表现为昼夜节律,研究发现心血管事件高发时段为6:00-12:00,清晨血小板更活跃,肠溶或缓释阿司匹林口服后需3-4h达到血药高峰,理论上睡前服用可以更好的抑制清晨血小板功能,但是目前没有随机临床对照研究证实睡前服用更多减少心血管病事件,并且阿司匹林一旦生效,其抗血小板聚集作用是持续的,因而不必过分强调固定某一时间服用。目前阿司匹林多为肠溶或肠溶缓释剂型,外有一层耐酸的包衣,保护她通过胃内酸性环境而不被溶解,如在饭中或饭后服,肠溶阿司匹林会与食物中碱性物质混合延长胃内停留时间,释放阿司匹林并增加胃肠道不良反应的风险,因而建议阿司匹林肠溶或缓释片最好空腹服用。









































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