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颈动脉硬化闭塞性疾病 CarotidArteryAtheroscleroticOcclusiveDisease 定义：颈部动脉因粥样硬化等因素，导致脂质和纤维样物质沉积于内膜层，造成动脉管腔狭窄或阻塞，继而引起同侧脑供血区缺血缺氧症状的一类疾病。 危险因素：吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压。 病因：约80%的脑卒中属于缺血性，其中2/3与患者颈动脉狭窄有关，由颈动脉分叉部斑块脱落栓塞颅内血管或血流量降低导致。动脉栓塞的常见部位为前循环的大脑中动脉。缺血性脑卒中还可由颈总动脉或颈内动脉颅内段病变导致。 临床表现： 颈动脉疾病相关性短暂性脑缺血发作常见的症状 栓塞性症状 一过性单眼盲 一过性视野缺损 构音障碍 中枢性言语障碍 失语症 轻瘫 轻偏瘫 单侧感觉障碍 低灌注症状 见光后短暂失明 伴有头晕或晕厥的上述各类症状 问诊要点：典型的颈动脉相关短暂性脑缺血发作症状，吸烟史，高血压、糖尿病及高脂血症病史。 辅助检查：DSA、CTA、颈部血管B超、MRA DSA 治疗方法： 1.药物治疗 2.颈动脉内膜剥脱术(carotidendarterectomy,CEA)； 3.颈动脉支架置入术(carotidarterystenting,CAS) 扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏 |
