8月14日是中国南方民间“鬼节”，三里镇66岁的村民石某一不小心在“鬼门关”里走了一回，遭遇车祸被撞断左腿，所幸的是抢救及时，医院医务人员妙手回春下，保住了差点被截肢的左腿。

当天中午，遭遇车祸导致骨折的石某从三里分院通过双向转诊绿医院急诊科，医务人员迅速进行紧急处理，并待患者病情趋于稳定后转到骨科住院治疗。

???△梁红锁博士带领骨科团队在为患者手术中

骨科值班医师欧支政对患者进行检查时发现，其受伤的左下肢肢端血运欠佳，出现足趾苍白、左足背动脉未明显触及，立即报告科主任、主任医师梁红锁。梁主任紧急会诊后指出，患者左下肢肢端有血运，但比未受伤的右侧血运差，不排除存在左股骨下段骨折合并股动脉损伤或痉挛的可能，当即给予伤肢制动、止痛、抗血管痉挛等处理，并密切观察患者左下肢肢端血液运行情况。

经观察，患者左下肢肢端血运情况不但未见明显好转，还越来越差。梁红锁主任立即要求对患者左下肢血管进行造影检查。检查结果显示：左股动脉于股骨骨折平面有一长约7厘米的动脉血管段未见造影剂充盈。

梁红锁主任详细审阅检查结果后，当医院专家张琛海、骨科副主任覃延立等医师进行讨论，明确指出患者左股动脉损伤，且血管内膜损伤导致股动脉栓塞的可能性较大，如果不及时进行手术治疗，将会出现下肢缺血坏死、截肢的风险，应立即进行手术探查修复，同时做左股骨骨折复位内固定。

22：40，患者被推进手术室进行手术治疗。梁红锁主任术中探查证实，患者左股动脉内膜损伤，血管腔被脱落的内膜及血栓完全堵塞，远端没有血液运行，只能进行自体血管移植术，切除损伤、病变动脉血管段，并于右小腿切取一段相应长度的大隐静脉移植修复受损的左股动脉。

???△骨科手术医生在给患者进行自体血管移植术

用自体静脉修复缺损的动脉，需要将移植静脉倒置，使其远心端与动脉的近心端吻合，静脉的近心端与动脉的远心端吻合，这两个吻合口加大了手术的风险和难度。由于吻合的血管直径较小，相当于一粒米的粗细，用于吻合手术的线也很细，只有头发丝的二分之一，血管吻合术就成了一个比绣花还要精细的活。面对着这样高难度、高风险的术情，手术团队毫不畏惧，以精湛、娴熟的技术和超人的毅力、耐心，顺利完成了血管吻合术。

当看到患者左下肢血管远端再次得到动脉血的“滋润”而变得逐渐红润时，经过六个多小时通宵奋战的医务人员忘却了一夜的劳累，一直紧绷的脸终于露出了微笑。

看着日渐好转的左脚，患者激动地握着医务人员的手说道：非常感谢你们，是你们的及时救治和精心护理，才让我保住了下肢……

???来源：骨科?覃延立

???审核：石锡宁、周金花