为进一步提高病房临床护理教学质量，激发实习同学主动学习的积极性，培养学生理论联系实际，提高分析问题和解决问题的能力，消化内科三病区于3月5日利用早会40分钟的时间，开展了一次以“肝性脑病患者的护理”为主题的师生互动式教学查房。

本次教学查房选择在院患者为查房对象，由病房护士长谭丹老师主持，本病区专科护士、轮科护士、以及全体实习同学和对应的带教老师参与。在查房前几日，护士长便提前通知各位带教老师和所有的实习同学，提前告知将对所有实习同学进行轮流提问，实习同学回答不上的将由带教老师来回答，将根据实习同学的表现来作为出科成绩打分的依据，同时也对带教老师进行考核评价。

本次护理教学查房共分为三个环节进行。

第一个环节：病例汇报和介绍查房目的。首先，责任护士曹端贵老师全面而又详细地汇报了该患者的基本情况及诊疗过程：该位患者抢2床，张某某，女性，65岁，因“发现肝癌6月余，意识障碍1天”于年2月23日急诊入院；本次住院时间达11天，患者2月前曾行肝癌介入手术治疗、黄疸PTCD术，合并胆囊结石并胆囊炎、Ⅱ型糖尿病。目前患者处于病危状态，意识模糊，全身重度黄染、伴有发热、低蛋白血症，卧床不起，当前治疗上予以降血氨、抗感染、维持水电解质平衡、补充营养等治疗。接着，她就此例肝性脑病二期患者当前存在的护理问题、护理难点及已经采取的护理措施进行了详细汇报，并提出了此次护理查房的目的。

第二个环节是基础理论知识的复习。在这个环节，护士长对5位实习同学轮流进行了提问了：包括人体肝脏的基本功能、肝性脑病的定义、临床表现及分期、肝性脑病的诱发因素、为什么该患者要采用白醋灌肠、保留灌肠有哪些注意事项、为什么大量放腹水会诱发肝性脑病等一系列涉及基础理论知识的问题。5位实习同学虽有些小紧张，但也基本能回答出要点，对这些问题，护士长及带教老师分别逐一进行了详细的讲授，给同学们带来了生动的现场教学体验。

第三个环节是分析讨论：针对责任护士提出的该例肝性脑病患者的护理难点，如何落实相应护理措施。护士长要求各专业小组联络护士从本专业小组的角度出发来进行发言并解答。

我们病房的消化专科护士、急危重症小组的骆老师发言称：急危重症病人需