MayoClinic的最新研究[KidneyInternational()91,–]证实单克隆性免疫球蛋白(MIg)可以成为潜在的TMA启动因素。-研究发现TMA患者群中的单克隆性γ免疫球蛋白病发生率显著高于预期。-提出在TMA患者中评估单克隆性球蛋白病的重要性，并提示合并的血液系统异常可能作为TMA的一个治疗靶标。LinM.andHaasM.[KidneyInternational()91,–]...

患者基本信息23岁，高加索妇女，因突发性失语和右肢运动障碍入院。2周前开始感觉不适和说话困难。既往病史：哮喘,花粉症和脐带疝修补术。目前正在服用避孕药和沙丁胺醇进行治疗。家族患病史：祖父在65岁、外祖母在80岁都曾有过脑卒中，舅母出现过叶酸缺乏症。临床检查，血压、心率正常，格拉斯哥昏迷评分等级10/15，右肢无力，诊断为脑卒中。但血液学实验包括血栓筛查（APTTPT）、免疫、生化检测指标均正常。只...

今天是缺血性卒中介入论坛的第二场，神经介入医生汇聚一堂，分享典型病例，探讨手术技巧，同时请介入大师们点评和解惑答疑。医院的陈文伙教授为大家介绍了急性颅内串联闭塞的急诊介入治疗策略。颅内串联病变一般是指在入颅后同一条动脉上有多个阶段的病变，常见部位在前循环为颈内动脉C2段和同侧M1或M2段；在后循环为基底动脉和一侧或双侧椎动脉V4段。此外，因介入处理近端大血管闭塞时，极有可能会造成远端栓塞事件。因此...

医脉通编译整理，转载请注明出处。一般资料患者，男，31岁，因复发缓解型多发性硬化症入住肾内科，新发肾性蛋白尿（0.7-2g/24h）。15年前诊断为复发缓解型多发性硬化症，初始治疗给予糖皮质激素，自年改为干扰素β-1a。过去3年无复发，病情控制良好。无高血压和神经系统疾病。实验室检查超声检查肾脏正常，血肌酐0.83mg/dl（估算肾小球滤过率ml/min）；尿素氮，13mg/dl；尿沉渣检查正常；...

颈动脉了解颈动脉存在于脊椎动物颈部的动脉。有颈外动脉（caro-tisexterna，英externlcarotidartery）和颈内动脉（carotisinterna，英internalcarotidart-ery）。前者分布至头顶部和颜面部。后者进入颅内分布至脑和眼眶内。在发生时，鳃弓中不形成鳃的下颌弓，所以，从大动脉也不分入鳃动脉和出鳃动脉。从腹大动脉的前方发出颈外动脉，颈内动脉是通向第三...

头痛是神经内科常见症状之一，也是急诊常见就诊原因。头痛的病因多样，其中有一些需要紧急处理。近期，SminNurol杂志发表了一篇综述，详细阐述了急诊头痛患者的评估和诊治原则。病因及评估头痛是急诊患者常见的就诊原因之一，然而，原发性和继发性头痛的漏诊概率均很高。尤其是继发性头痛漏诊可导致灾难性的后果，所幸这部分患者仅占急诊头痛就诊患者的5%。一些警示征象（Rdflags）有助于帮助鉴别原发性和继发性...

1.易造成咯血的常见心血管疾病是A.冠心病B.病 性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.心包炎E.心肌病正确答案：C2.对腹痛患者，以下处理错误的是A.病因清楚者应给予病因治疗B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛正确答案：E3.需要做胃肠减压的疾病是A.胆囊炎B.腹膜炎C.急性迷路炎D.幽门梗阻E.神经性厌食症正确答案：D4....

病例：68岁，女性，既往糖尿病史。因为右侧偏瘫和失语1h到急诊室就诊。NIHSS21分；ASPECTS8分；CTA显示左侧ICA严重狭窄，左侧MCAM1近端闭塞（串联病变）。给予静脉tPA溶栓治疗，正在考虑进行血管内治疗。问题：1.成功取栓（TICI3）后是否立即置入左侧颈动脉支架？2.如果置入支架，何时启动双联抗血小板治疗？DanielBehme（来自德国哥廷根大学神经放射科）教授：观点为取栓后...

?编者按：AME科研时间的专栏此前刊登了一篇题为“孤立性肺结节的循证医学影像处理孤立性肺结节的循证医学影像处理”的文章，倍受欢迎，已被多处转载。今天本专栏作者王毅翔教授再次给大家带来了一篇大作，探讨经导管动脉栓塞术治疗肝癌的最新临床证据。摘要对不能接受根治性治疗如肝移植、肿瘤切除术或经皮射频消融术的肝细胞肝癌(HCC)患者，经导管动脉化疗栓塞术(Transarterialchemoemboliza...

最近，有市民向咱们栏目反映，老人家年纪大了，腿脚是越来越不灵光了，腿部还时常有麻木和疼痛的产生，起初觉得没什么，时间久了，行走也成了问题，后来才发现是急性动脉栓塞导致的。急性动脉栓塞，就是人体的动脉被栓子给堵塞了，具体来说，就是血块或进入血管内的异物成为栓子，这些栓子会随着血流流动，最终堵在和自己体积差不多的动脉内，造成动脉阻塞。医院心内科王梦洪主任像我们介绍“有些病人走路走得突然下肢无力，我们叫...

血管造影是一种介入检测方法，将显影剂注入血管里，因为X光无法穿透显影剂，血管造影正是利用这一特性，通过显影剂在X光下所显示的影像来诊断血管病变的。下肢动脉栓塞是很危险的，它会迅速阻断栓塞远端肢体的动脉血供，造成肢体缺血，短时间内会引起肌肉、神经、皮肤等不可逆的坏死，随后大量的坏死组织产生的 素播散到全身，引起全身酸中 、急性肾功能衰竭和大脑意识的改变，最终威胁到生命。检查方法皮肤测温实验①检查者用...

BBC报道—近日，韩国的一个科学团队发现，每天饮用少量咖啡可以有效预防动脉血栓。长久以来，动脉血栓一直是心血管疾病的直接诱因之一。该科学团队对名常年坚持体检的男性/女性工作者进行了跟踪调查。调查发现，每天喝3-5杯咖啡的男性/女性工作者在接受医学检查时心脏病先期征兆出现的几率更低。该调查结果重新开启了医学界对咖啡与心血管疾病的研究。咖啡对心脏的影响很多人对于咖啡对心血管健康的影响存在疑虑。一些学者...

随着人民群众生活水平的提高，越来越多的人出现“三高”（高血压、高血糖、高血脂），伴随肥胖、抽烟等不良习惯，有些人会患上动脉粥样硬化性疾病。比如冠心病、脑梗塞、下肢动脉血栓等等。颈动脉因其特殊的解剖位置，一直被认为是全身动脉血管疾病的“报警器”，颈动脉斑块、颈动脉狭窄的病人日益常见。如不及时治疗，很可能就会出现颈动脉阻塞并发大面积脑梗塞。如何治疗颈动脉狭窄也成为我们需要迫切面对的问题。近日省医南院再...

这篇文章详尽说明了危害所在。请一定定转帖，可能举手之劳可能帮人重拾健康甚至生命。据中国安全注射联盟统计，我国每年因不安全注射导致死亡的人数在39万以上。当医院为了骗钱，“凡病皆吊瓶”的现象非常严重。哪怕是牙痛、伤风感冒等小病，也要挂“吊瓶”。专家调查发现，95%以上的人不知道滥用输液及不安全注射的危害。据世界卫生组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。触目惊心的滥用输液已给人类带来重大灾难。我国...

近年来，多项国外随机对照研究结果证实，在颅内大血管闭塞性病变中，早期施行以支架型取栓装置为代表的血管内介入治疗能够显著改善患者预后。在国内，中华医学会神经病学分会等于年发表了《中国急性缺血性脑卒中早期血管内介入诊疗指南》，从病例选择、治疗方式、围手术期管理等诸多方面对缺血性脑卒中早期血管内介入治疗进行了系统要求。但在我国由于各地区的医疗条件和水平存在较大差别，机械取栓设备和技术的推广也存在诸多限制...

随着年龄的增长，我们的血管会沉积很多垃圾，就像自来水管年久失修，里面会有很多杂质一样。这些垃圾会积累而成斑块，如果不及时清理，斑块会越来越大，让我们的血管变得日益狭窄，影响供血。颈动脉狭窄最危险！哪一处的血管垃圾沉积，致使血管变窄、堵塞，才是最危险的呢？一种尚未引起我们充分重视的动脉狭窄，成为最危险的血管狭窄。这就是颈动脉狭窄！多年大规模人群调查研究发现，最近几年引起中国居民死亡排名首位的原因是脑...

今早，神经外二科成功完成一例颈内动脉起始端急性闭塞血栓取出术。患者因突发昏迷2小时入院，颅脑CT显示未见出血，考虑急性血栓形成。和家属说明病情，要求积极治疗，给予急症全脑血管造影，造影显示左侧颈内动脉起始端狭窄后闭塞，利用球囊扩张后开通血管，颈动脉支架植入术，术中保护伞中大量血栓。术后颅内血管造影显示血管充盈充分。手术效果满意。患者既往有脑梗塞病史，治疗后恢复效果好，能下地劳动，但未行血管检查发现...

来源：中国实用妇科与产科杂志作者单位：中国医院近年来，随着社会的发展及人们生活习惯的改变，血栓性疾病逐渐成为威胁人们生命健康的重要危害，已引起人们的重视，成为当代医学研究的重点和热点。对于产科而言，妊娠所特有的生理性改变增加了孕妇发生血栓性疾病的风险，其发生率是非妊娠妇女的4~5倍。研究发现，妊娠期血栓性疾病已经成为孕产妇死亡的重要因素之一，临床医生应提高警惕，高度重视产科血栓性疾病的孕期预防、保...

　　静脉曲张程度越是严重，下肢局部疼痛就越明显，甚至发生足部血液淤积，脚踝呈现紫色;更严重者血液不易回流，会发生色素沉着、湿疹样皮肤炎，并可能产生淤积X溃疡，有时会发生静脉破裂出血。亦有的会沿着静脉壁产生血块、发炎，即血栓X静脉炎，表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛等症状，甚至可触及相当疼痛的结节。若血栓随血流移至肺脏，有可能发生致命X的肺栓塞症。V信/ 　　从小就是一个电视迷，老爸老妈经常说我，只要...

上班8小时坐着，吃饭坐着，聊天也坐着，回家看电视坐着.....不知不觉，你已是久坐族中的一员。久坐带来众多问题，如颈部僵硬、腰背酸痛，全身疲乏，甚至有研究发现，久坐危害堪比吸烟，甚至缩短寿命。采访权威专家，送上自救指南，助你彻底告别“椅子病”。01久坐成为减寿“元凶”澳大利亚昆士兰大学研究发现，久坐1小时=抽两根烟减寿22分钟世界卫生组织（WHO)早已将久坐列为十大致死致病元凶之一。据统计，全球每...