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编者按 年5月25日～28日，第62届国际血栓与止血学会（ISTH）的SSC大会（ScientificandStandardizationCommittee）在法国蒙彼利埃召开，会议吸引了全球多位专家学者的参与。 大会设有主题演讲、ISTH科学标准化学会专题论坛、教育论坛和壁报展示等丰富多彩的形式。学术内容涵盖出血障碍、凝血因子、纤溶和蛋白水解、血管生理学和血栓栓塞性疾病五大领域。 丁香园特别邀请到首都医科医院-北京呼吸疾病研究所杨媛华教授撰文，分两期为各位读者带来本次大会上血栓栓塞性疾病抗凝治疗领域的最新研究成果。本期将聚焦恶性肿瘤相关血栓形成和抗凝治疗的出血风险管理。恶性肿瘤相关血栓形成：挑战与对策 1恶性肿瘤相关血栓形成管理的挑战：发病率高、死亡率高、治疗棘手研究显示，恶性肿瘤患者的VTE风险是非恶性肿瘤人群的4～7倍，大约15%的恶性肿瘤患者出现症状性DVT。VTE是恶性肿瘤患者死亡的第二位原因，仅次于恶性肿瘤本身。恶性肿瘤合并VTE者比不合并VTE者生存率低2/3。 恶性肿瘤患者不仅VTE发生率高，危害大，在治疗上也具有挑战性，更难在预防VTE复发和减少出血并发症之间达到平衡。在本届ISTH大会上，有很多学者报告了恶性肿瘤相关血栓形成（cancerrelatedthrombosis，CAT）的研究成果。 英国学者CohenAT等的队列研究纳入英国临床实践研究数据库中的,例恶性肿瘤患者，观察恶性肿瘤确诊或治疗前后90天内的VTE发病率。结果共观察到例新发VTE（4.73%），其中46.3%为DVT，53.7%为PE（伴或不伴DVT）。发生VTE的患者最常见的恶性肿瘤类型为前列腺癌（18.2%）、乳腺癌（16.7%）、肺癌（14.7%）、结肠癌（13.5%）。 不同部位恶性肿瘤患者的VTE发病率差异较大，其中脑部恶性肿瘤、肺癌、胰腺癌和胃癌的VTE发病率最高，膀胱癌和乳腺癌的VTE发病率最低。该研究提示，活动性恶性肿瘤患者常见VTE，在临床上应予以密切白癜风治疗最好医院电话北京有什么好的医院是治白癜风 |
