白癜风公益惠民活动 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/171021/5779537.html 小讯今日说 小讯知道,平日里大家忙着收病人写病历做手术,恨不得把一秒掰成8秒用!如果这时候再没有趁手的小工具在侧,往往事倍功半。 血管资讯希望可以在大家焦头烂额之时扶持左右,所以在年最后一天,今日正式上线!还不赶紧收入囊中! 操作方法如下文所示哦! 血管资讯编辑部 年12月31日 1.Caprini评分量表 简介 Caprini量表是一种有效、简单方便、经济实用的VTE风险预测评估工具;能有效帮助临床医生鉴别VTE高危患者,辅助预防方案的选择,从而减少VTE发生率,改善患者预后及生活质量,减少医疗费用。 应用于所有住院患者,包含一般情况、体质指数、VTE病史等40个危险因素,按不同因素对VTE风险的影响不同,危险因素分别赋值,每个危险因素的评分1~5分。 风险评估分级及护理措施: 低危风险: 1分:DVT发生风险<10%,尽早活动,基础预防; 中危风险: 2分:DVT发生风险10%~20%,药物预防+物理预防; 高危风险: 3~4分:DVT发生风险20%~40%,药物预防+物理预防; 极高危风险: ≥5分:DVT发生风险40%~80%,死亡率1%~5%,药物预防+物理预防。 如存在5分项危险因素,直接定为极高危 Caprini教授团队自年代晚期以来探索通过住院患者风险评估方式降低院内VTE事件的发生,其研究结果第一次被写入ACCP第7版()抗栓指南中,经过多次版本更新,ACCP9指南使用Caprini风险评估模型对普外科及整形外手术患者进行风险评估,该评分系统已在全球20多万名患者中得到临床验证,成为全球范围院内VTE防治工作中的重要临床工具。 RefGeertsWH,,etal.Preventionofvenousthromboembolism:theSeventhACCPConferenceonAntithromboticandThrombolyticTherapy.Chest;:S-S.DOI:10./chest..3_suppl.SCaprinietal.Clinicalassessmentofvenousthromboembolicriskinsurgicalpatients.SeminThrombHemost;17Suppl3:-.2.Wells评分量表 简介 Wells评分包括DVT量表和PE量表。其中WellsPE量表是肺栓塞的临床概率评分,预测肺栓塞发生的可能性。为可疑急性肺栓塞患者的诊断提供依据,年PhilipS.Wells教授将评分量表及临床研究结果发表《Lancet》杂志上。 我国《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第二版)》在Wells评分基础上制定了《深静脉血栓形成(DVT)的风险因素评分》,更加简明实用。 Ref 3.Geneva评分量表 简介 Geneva量表是一个评估肺栓塞临床可能性的评分量表。年Wicki等通过对急诊科个连续病例的研究,筛选出相关项目作为评分因素制定了一个评分方法即Geneva量表。 修正的Geneva量表是LeGal等通过对3个中心急症患者的研究,在Geneva量表基础上对评分变量进行了添加和删减后形成的。采用了年龄、手术及既往栓塞病史、心率等客观指标作为评分标准,准确性较高,不易受评价者主观因素影响,但注重的是对PTE的早期诊断,而非VTE发生风险的评估,不适合用于指导VTE预防措施的使用。 Ref WickiJ,etal.ArchInternMed.;:92-7. LeGalG,,etal.AnnInternMed.;:-71. 4.Padua评分量表 简介 年Kucher等首次报道了一个“VTE电子预警程序”在增加VTE预防措施使用率,减少VTE发生率中的有效性。在这一电脑程序中,研究者纳入了8个VTE风险因子(癌症,VTE既往史,高凝状态,大手术,老年,肥胖,卧床,激素替代治疗或口服避孕药)作为评分因素。 Padua预测量表是Barbar等于年基于Kucher评分改进开发的一个针对内科住院患者的VTE预防评估工,年ACCP9中采用此量表来评估非手术住院患者发生VTE的基线风险水平,在此基础上推荐预防干预措施。 主要适用于非手术住院患者,简明实用,但纳入危险因素较少;仅在内科住院患者中进行了验证研究;风险程度二分类不便于根据风险等级选择相应的预防措施。 Ref KucherN,etal.NEnglJMed.;:-77. BarbarS,etal.JThrombHaemost.;8:-7. KahnSR,etal.Chest.;:eS-S. 使用方法 Method 第一步
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