程少为出诊的医院 http://m.39.net/pf/a_8231855.html 前言 在科研工作中,很多人总是苦于没有好的研究想法。那么今天的文章或许能够给大家带来一些启示!话不多说,让我们立刻开启今日份学习吧! 今天分享的文章题目是:不同缺血性脑卒中亚型在各随访期饮酒与预后的关系:医院的研究(Associationofalcoholconsumptionwithprognosisofischemicstrokebysubtypeindifferentfollow-upperiods:ahospital-basedstudyinChina) 背景与研究目的 脑卒中作为一种慢性病,对社会和家庭造成了严重的经济负担。如何更好进行脑卒中的二级预防是我们值得深思的问题。 目前,只有少数研究针对饮酒对脑卒中后患者预后影响进行分析。而在中国群体中,酒精摄入与缺血性卒中长期预后的关系更是尚未被研究清楚。因此,该研究旨在分析酒精摄入与中国缺血性脑卒中长期预后的关系。 研究方法 该研究纳入了-医院卒中科所有首次被诊断为急性缺血性卒中(AIS,acuteischemicstroke)并在卒中发生后72h内入院的患者。 该研究团队根据患者发病前的饮酒情况将他们分为饮酒组和非饮酒组并进行了12个月的随访。其中饮酒组包括那些经常喝酒精饮料的人,那些每周至少喝一杯酒精饮料持续超过一年的人,以及那些戒酒不到一年的人;非饮酒组包括从未饮酒者、偶尔饮酒者(1次/月)、戒酒1年以上者。 该研究对卒中亚型的分类如下:大动脉血栓形成、心脏栓塞、小动脉闭塞、其他原因引起的脑卒中以及根据TOAST分类标准未能确定的类型。 结果与结论 卒中结果分为卒中后3个月和12个月的死亡率、复发率和依赖性(dependency)。死亡被定义为中风后的全因死亡;复发被定义为首次中风后3个月和12个月新发的血管事件(中风、心肌梗死和静脉血栓形成);依赖性被定义为MRS2。此外,所有存活的患者都通过面对面访谈或电话进行了随访。 研究结果显示卒中后3个月的总死亡率、复发率和依赖率分别为4.7%、10.5%和10.5%,12个月时分别为7.7%、30.1%和28.8%。出人意料的是,该研究表明发病前不饮酒的患者在卒中后12个月预后较差(均P0.),且不饮酒的死亡率较高(P0.05)。 因此,作者得出以下结论: 既往饮酒可降低动脉粥样硬化性血栓性卒中患者卒中后3个月的死亡风险。 对于小动脉疾病患者(根据TOAST分类),饮酒显著降低了卒中后12个月复发和依赖的风险。 通过这项研究,我们发现一定量的酒精摄入反而是有利于卒中预后的。因此,如何量化酒精摄入以改善卒中预后是值得我们继续思考的。这也可以作为同学们研究的一个出发点。
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