另一项北京市关于stemi急诊救治现状的多中心注册研究结果显示,我国stemi治疗存在明显不足北京地区急性心肌梗死患者接受再灌注治疗比例为80.9%其中15.4%接受了溶栓治疗,65.5%接受了急诊介入治疗平均开始溶栓时间(door-to-needle,d2n)为83分钟,入门-球囊时间(door-to- baloon,d2b)为132分钟只有7%接受溶栓患者d2n时间何谓“胸痛中心”(chestpain cent静脉血栓栓塞症状er, cpc)?

北京大学人民医院院长王杉在成立仪式上说:“冠心病是目前世界范围内死亡、致残和使患者丧失工作能力的主要原因之一stemi一旦发生,从起病到正确干预的时间与心肌坏死的面积、并发症和生存率直接相关在起病后70分钟内接受治疗的患者病死率是1-2%,而在6小时内接受治疗患者的病死率为6%,对ua和nstemi患者,早期积极的抗血栓治疗或介入治疗可以避免大面积的心肌坏死对acs患者,特别是“命系分秒”的stemi患者,‘时间就是心肌,时间就是生命’”

全球第一家“胸痛中心”于1981年在美国巴尔地摩st.angle医院建立,至今美国“胸痛中心”已经发展到5000余家,并纳入医保支付范围,成立了“胸痛协会”相关学术组织

“胸痛静脉栓塞有哪些症状中心”(chestpain center,cpc)作为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率提出的新概念,其目标是评估患者,分类治疗,提供早期快速治疗,优化资源的利用

目前全球多个国家,如英国、法国、加拿大、澳大利亚、德国等国家在医院内设立有“胸痛中心”各国研究均显示,胸痛中心的建立显著降低胸痛确诊时间,降低st段抬高的心肌梗死(stemi)再灌注治疗时间,缩短住院时间,及再次就诊次数和再住院次数,减少不必要检查费用,改善了患者健康相关生活质量和就诊满意度与传统住院相比,胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案可以对胸痛患者提供更快和更准确的评估,医疗费用只有传统住院1到3天方法的20%和50%

在我国,已有少数大的医疗单位建立了c动脉血栓的症状pc,这种新的医疗模式的建立与推广,将会使更多的胸痛患者获益山东大学齐鲁医院是拥有1400张床位的大型综合性三级甲等医院,齐鲁医院于2002年10月在山东省率先成立“胸痛中心”,并在全省首家开通24小时“急性胸痛咨询热线”,随时解答急性胸痛患者的咨询

中国急性冠脉综合征临床路径研究显示,我国acs治疗存在明显不足一是患者求治延迟明显,从症状出现到入院诊治在二级医院为5小时,三级医院长达8小时;二是诊断流程不规范,20%的患者出院诊断可能存在错误;三是治疗欠规范,只有1/3的急性st段抬高心肌梗死患者接受了再灌注治疗,接近60%的低危患者接受了介入性的检查和治疗,而2/3的高危患者没有接受介入检查;四是临床预后差acs患者院内事件,特别是心力衰动脉血栓形成竭的发生率,高于国际发表的注册研究数据,二级医院尤为明显,心力衰竭的发生率达到18%

据悉,北大人民医院“胸痛中心”将通过包括急救医疗系统(ems)、急诊科、心内科、影像学科在内的多学科合作,对急性胸痛患者进行快速而准确的诊断、危险评估,并采取恰当有效的分类治疗手段,提高早期诊断和治疗急性冠脉综合征(acs)的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者避免心肌梗死发生,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以及改善患者临床预后的目的

(责任编辑:华青剑)

据有关专家介绍,“急性胸痛”是急诊科常见的就诊症状,涉及到多个器官系统,与之相关的致命性疾病包括:急性冠状动脉综合征(acs)、肺栓塞、主动脉夹层、张力性什么是静脉血栓栓塞气胸等,快速、准确鉴别诊断是急诊处理的难点和重点由于acs发病率高、致死致残率高,早期识别和早期治疗可明显降低死亡率、改善远期预后,成为急性胸痛患者需要鉴别诊断的主要疾病

中国经济网北京6月13日讯(记者王信川)北京大学人民医院“胸痛中心”今天在京宣布成立,该“胸痛中心”的建设以及胸痛救治流程的规范化,将显著而有效地提高我国胸痛诊断、鉴别诊断与治疗水平,提高acs救治效率,改善预后,节约医疗资源

北京大学人民医院在张运院士的指导下,于1999年在全国首家开展了急诊冠脉介入(或称心导管术)治疗急性心肌梗死当前该项治疗已作为急性心梗常规工作,介入医生24小时轮流值班,导管室24小时全天候开放,真正实现了“生命的绿色通道”,取得了显下肢动脉血栓形成的原因著的社会效益