血液检验是判断人体各种功能状态及异常状态的重要手段，是临床常用的实验检查项目。静脉血标本采集的技巧是每一个护理人员熟悉的技术操作，静脉采血会导致哪些并发症的发生，是每一个护理人员应该思考的问题，并发症的预防及护理是至关重要。

一、静脉采血的定义

静脉采血是将穿刺针插入静脉血管，抽取适量静脉血液用于化验检查的操作。静脉采血主要用于实验室检查，协助疾病的诊断与治疗，是一种实施了数个世纪的医疗护理技术，目前仍是最常用的侵入性医疗护理操作之一。

二、静脉采血的目的

1、为患者采集、留取静脉血液标本；

2、为医生诊断疾病提供依据；

3、帮助医生了解患者的病情变化；

4、协助医生观察治疗效果；

5、为医生调整治疗方案提供依据。

三、静脉采血的部位

1、浅静脉：上肢的肘部浅静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）腕部及手背静脉、下肢的大隐静脉、小隐静脉及足背静脉。

2、深静脉：主要是颈外静脉与股静脉，多用于婴幼儿的静脉采血。

四、常见并发症的种类

1、皮下血肿；

2、意外穿入动脉；

3、局部感染；

4、神经损伤；

5、疼痛；

6、血栓；

7、晕血、晕针；

8、止血困难。

五、并发症的预防

（一）皮下血肿的预防

1、确保采血针完全刺穿静脉上侧血管（部分穿刺血管壁可造成血液通过针尖的斜面渗入血管周围组织）

2、拔出采血针前松开止血带；

3、按压止血时禁止揉搓，要求垂直穿刺点按压；

4、血标本采集期间保持静脉采血套件的位置固定；

5、应观察停止按压后血肿的形成情况，确定静脉穿刺点已经封闭；

6、在采血区域上覆盖纱布块并适度用力包扎。

（二）意外穿刺动脉的预防

1、熟知静脉血管的解剖结构，采集血标本操作符合规范；

2、尽可能选择穿刺条件好的血管进行穿刺，如误穿动脉，积极处理。

（三）局部感染的预防

1、静脉采血应用无菌技术，执行标准预防措施、保持物品的无菌状态；

2、护士实施静脉采血过程中应带口罩、手套；

3、操作前后都应按照标准实行手卫生；

4、采血前，对于皮肤不清洁者先行皮肤清洁后，在进行消毒；

5、穿刺部位必须正确消毒，消毒后不可再次触及穿刺部位；

6、消毒剂自然待干后再行穿刺采血；

7、拔掉采血针，采血后无菌脱脂棉签或无菌纱布必须在穿刺部位至少保留1-2min；

8、采血器具一人一用，避免交叉感染的发生。

（四）神经损伤的预防

1、在熟悉血管神经解剖知识的基础上，小心操作，进针时避免过快或过深；

2、避免病人在采血过程中移动身体。

（五）疼痛的预防

1、在采血前做好解释工作，是病人保持平静、放松；

2、提高静脉采血技术，缩短采血时间，减少采血失败；

3、采血过程中，与病人适当沟通，分散其注意力；

4、采血完毕，告知正确按压穿刺点，避免揉搓，减轻局部疼痛感。

（六）血栓的预防

1、选择合适的采血针具；

2、避免反复穿刺；

3、穿刺过程中避免随意调整针头；

4、采血后正确按压穿刺点，避免揉搓；

5、避免穿刺后肢体活动过度；

6、