丁医生前言

年来到长沙市妇幼保健院，进入了忙碌的临床工作。医院不同，各个岗位上的医生忙碌于种种临床工作，没有专门的时间和人员来进行临床资料的收集、统计、分析，只能应用零星的时间，收集一些零散的数据，常常只能做个简单的分析，得到了自己想知道的结论，便放置下来，真正要做成一篇有价值的文章，需要大量查阅文献进行补充论证，需要耗费的时间和精力是不言而喻的。

简单的临床探索归探索，没有总结出系统的文章去发表，永远只能是医生的个人经验。

在我们长沙市妇幼保健院各个科室轮轴转了一圈以后，直到年才真正安心定下来，选择做回自己喜欢并研究着的事情——在妇科门诊专心看备孕/早孕/保胎。

首先做的一件事，就是将我院稽留流产流行病学状况做了一个回顾性统计分析。

从稽留流产谈血栓防治之二：

稽留流产的流行病学现状

我们统计了年1月1日至年12月31日在长沙市妇幼保健院住院的稽留流产者例，同期分娩人数例。从图1和图2的数据来看，随着我院产科分娩业务量增加，稽留流产的发生也是逐步增加。根据统计数据分析，13年来稽留流产发生率为13.70%，由于年以后，我院有部分小于70天的稽留流产没有收住院手术，不能反映真实情况，故剔除-年的数据，统计-年共10年稽留流产发生状况，总发生率大约为18.49%，略高于通常的报道10-15%的自然流产率，该数据尚不包括其他类型的自然流产。

图1：-年住院分娩人数

图2:-年稽留流产住院人数

我们对数据进一步分析，将稽留流产与分娩数的相对比进行逐年比较，相对比的具体数据见下面的图3，我们就会发现稽留流产实际上是呈现出一个逐渐上升的趋势，稽留流产与分娩数相对比从年的10.07：，上升到年的21.92：，几乎是翻了一倍。在-年我院的部分稽留流产直接在门诊手术，尚未统计在内，年以后相对比的下降不能代表实际发生情况。

图3:-年稽留流产与分娩数相对比

自然流产是妇产科的常见疾病，稽留流产作为自然流产的一个特殊类型，这些年发生率明显增加，严重影响了妇女的生殖健康，不仅给个人带来了不同程度的生理和心理影响，同时也给家庭和社会带来了众多的困扰和经济压力，造成了全社会巨大的人力及物力资源浪费，最为重要的是女性的子宫承受了巨大的伤害，宫腔粘连发生明显增多，严重影响了女性获得生育的机会和能力。

我们医生需要