一、A1

A、PT

B、APTT

C、TT

D、FDP

E、D-二聚体

A、血栓前状态

B、糖尿病

C、心肌梗死

D、脑血栓形成

E、服用阿司匹林类药物

A、存在原发性纤溶的基本病变

B、有明显的出血表现

C、实验室检查Fg≤1.5g/L

D、F1＋2、TAT、FPA明显升高

E、FDP升高

A、PLT：原发性纤溶减低，DIC增多

B、F1＋2：原发性纤溶升高，DIC升高

C、FPA：原发性纤溶升高，DIC升高

D、SFMC：原发性纤溶升高，DIC升高

E、D－二聚体：原发性纤溶正常，DIC升高

A、血管内皮细胞受到损伤

B、血小板被激活或功能亢进

C、凝血因子含量增高或被活化

D、血液凝固调节蛋白含量增高

E、纤溶成分含量减低或活性减弱

A、败血症

B、大面积烧伤

C、肌肉血肿

D、重症肝炎

E、胎盘早剥

A、血小板减少或进行性下降

B、血浆凝血因子Ⅰ低于1.5g/L或进行性降低

C、D-二聚体升高或阳性

D、AT含量或活性降低（肝病必备）

E、血浆因子Ⅷ:C低于50%（肝病必备）

A、3P试验阳性

B、SFMC阳性或增高

C、D－二聚体升高

D、AT活性减低（低于60%）

E、肝素治疗无效

答案部分

一、A1

1、

B

APTT对血浆肝素的浓度很敏感，故是目前广泛应用的实验室监护指标。

2、

E

阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中环氧化酶，因而会抑制了TXA2的合成。

3、

D

属于继原发性纤溶亢进症的检验标准应为F1＋2、TAT、血或尿FPA升高。其余选项均正确。

4、

E

原发性纤溶：D－二聚体正常，DIC：D－二聚体升高。

5、

D

血栓前状态为：①血管内皮细胞受损或受刺激。②血小板和白细胞被激活或功能亢进。③抗凝蛋白含量减少或结构异常。④凝血因子含量增高或被活化。⑤血液黏度增高或血流减慢。⑥纤溶成分含量减低或活性减弱。

6、

C

弥散性血管内凝血常发生于严重感染（败血症、重症肝炎）、严重创伤（挤压伤、大面积烧伤、体外循环）、广泛性手术（扩大根治术）、恶性肿瘤（广泛转移、AML-M3)、产科意外（羊水栓塞、胎盘早剥）以及其他疾病等。

7、

D

DIC的诊断的实验室诊断为（同时有下列三项以上异常）：①血小板＜×/L（肝病、白血病病人≤50×/L）或进行性下降，或有两项以上血小板活化分子标志物血浆水平升高。②血浆凝血因子Ⅰ含量＜1.5/L（肝病＜1.0g/L或≥4.0g/L），或呈进行性下降。③3P试验阳性，或血浆FDP＞20μg/L（肝病＞60μg/L）或血浆D-二聚体水平较正常增高4倍以上（阳性）。④PT延长或缩短3s以上（肝病＞5s），APTT自然延长或缩短10s以上，或呈动态变化。⑤抗凝血酶Ⅲ含量和活性降低（不适用于肝病）。⑥血浆纤溶酶原含量和活性降低。⑦因子Ⅷ:C活性＜50%（肝病必备）。

8、

E

DIC的诊断的实验室诊断为（同时有下列三项以上异常）：①血小板＜×/L（肝病、白血病病人≤50×/L）或进行性下降，或有两项以上血小板活化分子标志物血浆水平升高。②血浆凝血因子Ⅰ含量＜1.5/L（肝病＜1.0g/L＝或≥4.0g/L），或呈进行性下降。③3P试验阳性，或血浆FDP＞20μg/L（肝病＞60μg/L）或血浆D－二聚体水平较正常增高4倍以上（阳性）。④PT延长或缩短3s以上（肝病＞5s），APTT自然延长或缩短10s以上，或呈动态变化。⑤抗凝血酶Ⅲ含量和活性降低（不适用于肝病）。⑥血浆纤溶酶原含量和活性降低。⑦因子Ⅷ:C活性＜50%（肝病必备）。⑧血浆内皮素－1水平＞80pg/ml或凝血酶调节蛋白较正常增高2倍以上。

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长按







































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