(1) 症状:游走性血栓性浅静脉炎,好发于下肢,往往在一个区域内骤然出现条状或网状条状物,红肿、压痛,有时可以在全身几个部位同时发现

游走性血栓性浅静脉炎,全身反应比较轻,部位病人仅有轻度发热,发作具有间歇,游走、交替地在全身各处发生,每次发作大都只持续2—4周,即自行消退间隔数周或数年后,身体其他部位的浅静脉又可同样发作,屡次周而复始的反复发作,长期发作后所遗留的色素沉着和素状物可以布满全身

(4) 辨病要点:游走性血栓性浅静脉炎,可以发生在全身各个浅表部位,以下肢多见,在肢体浅表静脉部位出现发红的痛性结节,红斑或硬索状物,具有游走性、间歇性反复发作的特点,根据这些特点诊断本病并不困难由于本病可以是一个原因不明的单独疾病,也可以是血栓闭塞性脉管炎的组成部分,或者是内脏癌的早期表现,因此,只有在排除后两者的前提下,才能确诊为单纯游走性血栓性浅静脉炎

1、 辨病

2、 辩证:

游走性血栓性静脉炎是单纯病变,或是血栓闭塞性脉管炎的早期表现,只有通过长期观察,才能明确因为前者病变始终局限于静脉,后者迟早要浸润周围动脉更重要的是提高对可能存在的内脏癌的警惕如果是内脏癌的早期表现,大都发生于年龄较大的病人不明原因的游走性浅静脉炎发生于上肢和躯干的机会,几乎和下肢相等,如果病史中又有食欲改变,近期消瘦者,更应进行各种检查,如胃镜检查、胰脏ct检查等必要时作剖腹探索,以免失去及时治疗的机会发作时的临床表现,与一般血栓性浅静脉炎并无明显的不同由于受病变连累的都是中、小浅静脉,管腔内虽然有血栓堵塞,但并不引起静脉血液回流障碍,没有肢体肿胀现象

(2) 特征:在一个区域内或在一侧肢体上,骤然出现线状或网状红肿素状物有疼痛和压痛素状物有明显的炎症反应,2—4周后,自行消退,其他部位又重新出现长期病变后,星花斑样色素沉着及素状物,布满肢体或周身

湿毒入侵营卫,留滞于经络,蕴结成疾,表皮红热,灼痛,仍是“脉中血流不畅,则血脉凝结而痛”谓之虚中实证

(3) 化验及其他检查:全身反应比较轻,仅有轻度发热,白细胞数稍增高,血沉稍增快,为了明确诊断,可以将肿大的淋巴结行病理检查,以及胃、肝、胰、肺、肾、肠等常规检查,排除潜在性癌症同时还应检查肢体动脉供血情况,必要时行动脉造影,证明有无血栓闭塞性脉管炎